慢性腹泻泄泻,湿热蕴脾证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 46 例真实医案

主要症状

  • 大便溏黏,日行3次,排便不爽,肛门灼热
  • 身热口渴
  • 脘腹痞闷
  • 身重困重
  • 大便黏腻溏薄,每日2-3次,腹痛,肛门灼热
  • 口苦口臭
  • 身重困倦
  • 大便黏滞溏臭,日行2~4次,肛门灼热,腹痛即泻
  • 口苦口黏
  • 纳差
  • 大便溏而不爽,色黄褐,日行3-5次,腹痛
  • 肛门灼热
  • 烦热口渴
  • 小便短黄
  • 大便溏黏,日行2-4次,排便不爽,肛门灼热
  • 纳呆恶心
  • 大便溏而黏滞不爽,日行3~4次,粪色黄褐,肛门灼热
  • 大便黏腻溏薄,日行3-4次,肛门灼热
  • 口干口苦
  • 大便黏腻不爽,日行3-4次,肛门灼热
  • 大便溏黏,排便不爽,日行3-4次
  • 腹泻每日3-4次,便黏不爽,夹有黏液,肛门灼热
  • 泄泻每日3-5次,便质黏腻臭秽,肛门灼热
  • 身重困乏
  • 口苦口干
  • 大便黏腻溏泄,日行2-3次,肛门灼热
  • 大便黏腻溏泄,泻而不爽,肛门灼热
  • 口臭
  • 大便溏黏不爽,日行2~4次,肛门灼热
  • 大便溏泄,每日3~4次

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿止泻
  • 清热燥湿
  • 分消止泻
  • 健脾止泻
  • 清热利湿
  • 分止泻
  • 理气止泻
  • 清热化湿
  • 分利止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(46 次)
  • 黄芩(46 次)
  • 茯苓(44 次)
  • 炙甘草(36 次)
  • 葛根(35 次)
  • 木香(26 次)
  • 车前子(26 次)
  • 薏苡仁(21 次)
  • 泽泻(21 次)
  • 苍术(15 次)
  • 滑石(14 次)
  • 炒白术(9 次)
  • 厚朴(7 次)
  • 生甘草(7 次)
  • 猪苓(6 次)
  • 白术(5 次)
  • 藿香(5 次)
  • 马齿苋(3 次)
  • 甘草(3 次)
  • 炒薏苡仁(3 次)

相关真实医案

马晓燕 名老中医治疗慢性腹泻医案

腹痛即泻,泻后痛减,大便黏腻不爽,色黄褐,每日2~4次、肛门灼热、口苦口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《马晓燕临床经验辑要》P89

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朱进忠 国医大师治疗慢性腹泻医案

腹泻,每日2-5次,大便粘滞不爽,肛门灼热、脘腹痞闷、身热口渴、口臭、小便短黄

来源:《朱进忠论脾胃病》P97

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麻瑞亭 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便稀溏黏腻,每日3-4次,肛门灼热、脘腹痞闷、身重困倦、口苦口干、小便短黄

来源:《麻瑞亭治验续集》P51(青岛出版社2017年版)

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金明秀 全国名老中医治疗慢性腹泻医案

大便黏滞,便溏不爽,肛门灼热、脘腹痞闷、恶心欲呕、口苦口臭、身重困倦

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P415

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何任 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便溏而不爽,色黄褐,气味臭秽,日行3-4次,肛门灼热、脘腹痞闷、身重困倦、口苦口干、小便短黄

来源:《何任医案选》P67

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卢秉久 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏黏,日行3次,排便不爽,肛门灼热、身热口渴、脘腹痞闷、身重困重

来源:《辽宁中医杂志》2018年45卷S1期 P21

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白长川 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便黏腻溏薄,每日2-3次,腹痛,肛门灼热、口苦口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《白长川学术经验传承集》P89

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徐景藩 国医大师治疗慢性腹泻医案

大便黏滞溏臭,日行2~4次,肛门灼热,腹痛即泻、口苦口黏、脘腹痞闷、纳差

来源:《徐景藩脾胃病临证经验集要》P72

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张晓云 云南省名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏而不爽,色黄褐,日行3-5次,腹痛、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《张晓云临床验案选》P47

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李文瑞 名老中医治疗慢性腹泻医案

大便溏黏,日行2-4次,排便不爽,肛门灼热、口苦口黏、脘腹痞闷、纳呆恶心

来源:《李文瑞临床经验辑要》P126

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辨证要点

本病以“慢性腹泻”为主症,结合“泄泻,湿热蕴脾证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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