慢性活动性乙型肝炎胁痛,瘀血阻络证有哪些症状?

中医病名:胁痛, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 肝区刺痛,固定不移,入夜尤甚
  • 面色晦暗
  • 胁下痞块
  • 牙龈偶有出血
  • 胁痛如刺,固定不移,入夜尤甚
  • 肝脾肿大
  • 肌肤甲错
  • 蜘蛛痣
  • 月经量少色暗(女性对应)
  • 皮肤干燥
  • 右胁刺痛,固定不移,入夜尤甚
  • 可见蜘蛛痣
  • 纳差
  • 可见赤丝血缕
  • 胁下可及痞块
  • 口干不欲饮

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛
  • 通络柔肝
  • 通络散结
  • 疏肝养肝
  • 通络疏肝

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 川芎(6 次)
  • 桃仁(6 次)
  • 红花(6 次)
  • 郁金(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 鳖甲(4 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 炙鳖甲(2 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 莪术(1 次)
  • 黄芪(1 次)

相关真实医案

石志超 名老中医治疗慢性活动性乙型肝炎医案

胁痛如刺,固定不移,入夜尤甚、面色晦暗、蜘蛛痣、肝脾肿大、月经量少色暗(女性对应)、皮肤干燥

来源:《中华名老中医验案汇编·肝病卷》P117

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李仲愚 国医大师治疗慢性活动性乙型肝炎医案

右胁刺痛,固定不移,入夜尤甚、面色晦暗、胁下痞块、可见蜘蛛痣、纳差

来源:《李仲愚医案》P89

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刘玉书 名老中医治疗慢性活动性乙型肝炎医案

右胁刺痛,固定不移,入夜尤甚、面色晦暗、可见赤丝血缕、胁下可及痞块、口干不欲饮

来源:《全国名老中医肝病验案选编》P92

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刘玉书 名老中医治疗慢性活动性乙型肝炎医案

右胁刺痛,固定不移,入夜尤甚、面色晦暗、可见赤丝血缕、胁下可及痞块、口干不欲饮

来源:《全国名老中医肝病验案选编》P92

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柯雪帆 名老中医治疗慢性活动性乙型肝炎医案

肝区刺痛,固定不移,入夜尤甚、面色晦暗、胁下痞块、牙龈偶有出血

来源:《伤寒论临证发微》柯雪帆著 P302

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杨继荪 名老中医治疗慢性活动性乙型肝炎医案

胁痛如刺,固定不移,入夜尤甚、面色晦暗、肝脾肿大、肌肤甲错

来源:《杨继荪内科临证经验辑要》P87

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辨证要点

本病以“慢性活动性乙型肝炎”为主症,结合“胁痛,瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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