慢性盆腔炎带下病,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:带下病, 共 25 例真实医案

主要症状

  • 下腹灼痛,腰骶酸痛,带下量多色黄质稠、有异味
  • 口苦口干
  • 小便黄
  • 大便黏腻
  • 下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、经后加重,带下量多、色黄质稠、有异味
  • 月经量多、经色暗红
  • 神疲乏力
  • 小便短黄
  • 下腹胀痛、腰骶酸痛,行经及劳累后加重,带下量多、色黄质稠、有异味,经行量多、色暗红夹块
  • 胸闷纳呆
  • 下腹双侧坠胀痛,经前加重,带下量多、色黄质稠、有异味
  • 腰骶酸痛
  • 口苦口黏
  • 大便黏滞不爽
  • 下腹灼痛,腰骶酸痛,带下量多、色黄质稠、有异味
  • 低热起伏
  • 小便短赤
  • 下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累后加重,带下量多、色黄质稠、有异味
  • 偶有低热
  • 大便黏腻不爽
  • 双侧下腹坠胀痛,腰骶酸痛,带下量多、色黄质稠、有异味
  • 经期延长
  • 经色暗有血块
  • 身重困倦
  • 下腹腰骶坠胀痛,经行及劳累后加重,带下量多、色黄质稠、有异味
  • 经行量多夹血块
  • 下腹坠痛,腰骶酸痛,带下量多色黄有味
  • 身热不扬
  • 口渴不欲饮
  • 下腹双侧坠痛,腰骶酸痛,劳累后加重,带下量多、色黄质稠、有异味

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀止痛
  • 针药并用
  • 活血止痛
  • 活血化瘀止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(24 次)
  • 败酱草(21 次)
  • 延胡索(19 次)
  • 川楝子(18 次)
  • 薏苡仁(16 次)
  • 丹参(15 次)
  • 茯苓(14 次)
  • 红藤(13 次)
  • 车前子(11 次)
  • 炙甘草(11 次)
  • 蒲公英(10 次)
  • 桃仁(10 次)
  • 黄柏(8 次)
  • 生甘草(7 次)
  • 苍术(7 次)
  • 香附(7 次)
  • 金银花(6 次)
  • 红花(6 次)
  • 茵陈(6 次)
  • 牡丹皮(6 次)

相关真实医案

朱宗元 全国名老中医治疗慢性盆腔炎医案

少腹两侧胀痛拒按,经行疼痛加重、腰骶酸痛、经期延长、经色紫暗有块、口干口苦、小便短黄

来源:《周仲瑛临床经验辑要》P187

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董建华 国医大师治疗慢性盆腔炎医案

下腹部坠胀疼痛,腰骶酸痛,带下量多、色黄质稠、有异味、经行腹痛加重、经量偏多夹血块、口干口苦、小便短黄、大便黏腻

来源:《国医大师董建华临证经验集》P87

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钟以泽 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹腰骶胀痛,反复发作,行经及劳累后加重,带下量多、色黄质稠、气臭秽、月经量多、经色暗红、口干口苦、小便短黄、大便干结

来源:《朱宗元临床经验辑要》P117

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朱文锋 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性交后加重,带下量多、色黄质稠、有异味、月经延期、经量偏多、经色暗有血块、口苦咽干、小便短黄

来源:《证素辨证学》P187

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李翰卿 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹部胀痛,伴灼热感、带下量多、色黄质稠、有臭味、口干口苦、小便黄赤、大便干结、月经量多色红

来源:《山西名老中医经验汇萃》P72

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张镜人 国医大师治疗慢性盆腔炎医案

少腹两侧隐痛,经行加重,带下量多、色黄质稠、有秽味、腰骶酸痛、经期延长、经色紫暗有块、口苦口干、小便短黄

来源:《张镜人医案集》P127

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宋一亭 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹双侧坠胀痛,经前加重,带下量多、色黄质稠、有异味、腰骶酸痛、口苦口黏、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《宋一亭临床经验集》P127

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田理 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹灼痛,腰骶酸痛,带下量多、色黄质稠、有异味、低热起伏、口苦口干、小便短赤、大便黏腻

来源:《四川中医》2008年第26卷 P113

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孙海波 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累后加重,带下量多、色黄质稠、有异味、偶有低热、胸闷纳呆、小便短黄、大便黏腻不爽

来源:《孙海波妇科临证经验辑要》P124

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李仲愚 国医大师治疗慢性盆腔炎医案

双侧下腹坠胀痛,腰骶酸痛,带下量多、色黄质稠、有异味、经期延长、经色暗有血块、身重困倦、小便短黄

来源:《施今墨临床经验集》P168

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辨证要点

本病以“慢性盆腔炎”为主症,结合“带下病,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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