慢性盆腔炎癥瘕,寒湿瘀滞证有哪些症状?

中医病名:癥瘕, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 少腹冷痛,喜温畏寒,腰骶酸痛,行经时疼痛加重,经行不畅
  • 带下量多、色白清稀
  • 畏寒肢冷
  • 纳差便溏
  • 少腹冷痛拒按,得温则减,腰骶沉冷
  • 月经后期、经色暗、有血块
  • 经期腹痛加重
  • 下腹冷痛拘急,遇寒加重,得温则减,盆腔可触及囊性包块
  • 带下量多清稀
  • 月经延后
  • 经色暗夹块
  • 小腹冷痛,喜温畏寒,痛连腰骶,月经推迟,经量少
  • 带下量多、色白质稀
  • 形寒肢冷
  • 小便清长
  • 大便溏薄
  • 下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性交后加重
  • 月经延期、经色暗有块

舌脉表现

舌象:舌质淡暗,苔白腻

脉象:脉沉紧涩

常见治法

  • 温散寒湿
  • 活血消癥止痛
  • 散寒除湿
  • 化瘀止痛
  • 温经散寒
  • 化瘀消癥
  • 活血化瘀止痛
  • 活血化瘀
  • 利湿散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(6 次)
  • 苍术(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 川芎(6 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 桂枝(4 次)
  • 香附(4 次)
  • 干姜(3 次)
  • 延胡索(3 次)
  • 五灵脂(3 次)
  • 乌药(3 次)
  • 蒲黄(2 次)
  • 丹参(2 次)
  • 炮姜(2 次)
  • 生薏苡仁(2 次)
  • 三棱(2 次)
  • 莪术(2 次)
  • 炒薏苡仁(2 次)
  • 白术(1 次)
  • 细辛(1 次)

相关真实医案

施今墨 国医大师治疗慢性盆腔炎医案

少腹冷痛拒按,得温则减,腰骶沉冷、带下量多、色白清稀、月经后期、经色暗、有血块、经期腹痛加重、畏寒肢冷

来源:《施今墨医案》(人民卫生出版社2010版)P243

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尹远平 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹冷痛拘急,遇寒加重,得温则减,盆腔可触及囊性包块、带下量多清稀、畏寒肢冷、月经延后、经色暗夹块

来源:《全国名老中医验案选集·妇科卷》P241

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张镜人 国医大师治疗慢性盆腔炎医案

小腹冷痛,喜温畏寒,痛连腰骶,月经推迟,经量少、带下量多、色白质稀、形寒肢冷、小便清长、大便溏薄

来源:《国医大师张镜人经验集》P211

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尹远平 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹冷痛拘急,遇寒加重,得温则减,盆腔可触及囊性包块、带下量多清稀、畏寒肢冷、月经延后、经色暗夹块

来源:《全国名老中医验案选集·妇科卷》P241

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钟以泽 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

少腹冷痛,喜温畏寒,腰骶酸痛,行经时疼痛加重,经行不畅、带下量多、色白清稀、畏寒肢冷、纳差便溏

来源:《全国名老中医临床经验荟萃·朱宗元卷》P89

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董德懋 名老中医治疗慢性盆腔炎医案

下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性交后加重、带下量多、色白质稀、月经延期、经色暗有块、纳差便溏

来源:《现代著名老中医名著重刊丛书·董德懋医疗经验集》P124

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辨证要点

本病以“慢性盆腔炎”为主症,结合“癥瘕,寒湿瘀滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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