慢性皮肤溃疡慢性溃疡,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:慢性溃疡, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 左下肢内侧钱币大小溃疡面,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 行走后下肢酸胀加重
  • 双下肢胫前可见多处大小不等皮肤溃疡,疮面肉色淡暗,脓液稀少,肉芽不鲜,疼痛隐隐,久站久行后加重
  • 气短懒言
  • 双下肢轻度水肿
  • 纳差眠差
  • 左小腿内侧可见3cm×4cm溃疡面,渗液清稀,疮面暗红不鲜,久不敛口
  • 气短乏力
  • 下肢坠胀
  • 行走后加重
  • 左小腿内侧创面约4cm×3cm,肉芽色暗,渗液清稀,久不收口
  • 眠可
  • 二便调
  • 左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,创面淡暗,渗液清稀,久不收口
  • 面色少华
  • 下肢轻度水肿
  • 左小腿中下段约4cm×3cm皮肤溃疡,创面淡红,渗液清稀,久不生肌
  • 行走后小腿酸胀
  • 左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,疮面淡暗,渗液清稀,久不收敛
  • 站立后加重
  • 左小腿内侧中下1/3处见3cm×4cm溃疡面,创面暗红,脓水稀少,周围皮肤色暗僵硬
  • 久站后下肢坠胀加重
  • 右下肢胫前可见3cm×4cm溃疡创面,创面淡暗,渗液清稀量多,行走后右下肢肿胀明显
  • 口干不欲饮
  • 纳差便溏
  • 左下肢胫前可见约3cm×4cm溃疡面,创面凹陷,色黯,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 托疮生肌
  • 托毒生肌
  • 生肌敛疮
  • 祛瘀生肌
  • 祛腐生肌

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(12 次)
  • 当归(12 次)
  • 川芎(12 次)
  • 赤芍(12 次)
  • 黄芪(11 次)
  • 白术(10 次)
  • 丹参(10 次)
  • 生甘草(9 次)
  • 白芷(8 次)
  • 皂角刺(7 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 桃仁(3 次)
  • 红花(3 次)
  • 炙甘草(2 次)
  • 地龙(2 次)
  • 鸡血藤(1 次)
  • 金银花(1 次)
  • 连翘(1 次)
  • 乳香(1 次)

相关真实医案

盛国荣 国医大师治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧创面约4cm×3cm,肉芽色暗,渗液清稀,久不收口、神疲乏力、下肢坠胀、行走后加重、眠可、二便调

来源:《盛国荣临证经验集》P127

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高明利 名老中医治疗慢性皮肤溃疡医案

双下肢胫前可见多处大小不等皮肤溃疡,疮面肉色淡暗,脓液稀少,肉芽不鲜,疼痛隐隐,久站久行后加重、神疲乏力、气短懒言、双下肢轻度水肿、纳差眠差

来源:《中国中医急症》2012年第21卷P194-195

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董廷瑶 国医大师治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,创面淡暗,渗液清稀,久不收口、面色少华、神疲乏力、下肢轻度水肿、行走后加重

来源:《董廷瑶临证经验选》P128

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殷东风 名老中医治疗慢性皮肤溃疡医案

右下肢胫前可见3cm×4cm溃疡创面,创面淡暗,渗液清稀量多,行走后右下肢肿胀明显、神疲乏力、少气懒言、口干不欲饮、纳差便溏

来源:《殷东风外科临证经验辑要》P124

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郑洪新 国医大师治疗慢性皮肤溃疡医案

左下肢内侧钱币大小溃疡面,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬、神疲乏力、少气懒言、行走后下肢酸胀加重

来源:《国医大师郑洪新临证经验集》P124

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李翰卿 名老中医治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧可见3cm×4cm溃疡面,渗液清稀,疮面暗红不鲜,久不敛口、气短乏力、下肢坠胀、行走后加重

来源:《李翰卿医案选》P47

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罗才贵 国医大师治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿中下段约4cm×3cm皮肤溃疡,创面淡红,渗液清稀,久不生肌、神疲乏力、少气懒言、行走后小腿酸胀

来源:《罗才贵骨伤临证经验集要》P127

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王生义 甘肃省名老中医治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,疮面淡暗,渗液清稀,久不收敛、神疲乏力、下肢轻度水肿、站立后加重

来源:《王生义临床经验集》P127

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罗才贵 国医大师治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿中下段约4cm×3cm皮肤溃疡,创面淡红,渗液清稀,久不生肌、神疲乏力、少气懒言、行走后小腿酸胀

来源:《罗才贵骨伤临证经验集要》P127

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琪格其图 名老中医治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧中下1/3处见3cm×4cm溃疡面,创面暗红,脓水稀少,周围皮肤色暗僵硬、面色少华、神疲乏力、久站后下肢坠胀加重

来源:《琪格其图临床经验集》P124

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辨证要点

本病以“慢性皮肤溃疡”为主症,结合“慢性溃疡,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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