慢性皮肤溃疡气虚血瘀,湿毒蕴结有哪些症状?

中医病名:臁疮, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 左小腿内侧中下1/3处有约4cm×3cm大小溃疡面,创面晦暗,有少量脓性渗出,周围皮肤色暗粗糙
  • 气短乏力
  • 下肢轻度水肿
  • 行走后加重
  • 左小腿内侧约4cm×6cm大小溃疡面,创面凹陷,渗液稀薄,肤色暗不鲜
  • 患肢肿胀
  • 神疲乏力
  • 行走后症状加重
  • 左下肢胫前可见3cm×4cm溃疡面,肉芽色暗,渗流稀脓,周围皮肤暗褐,行走后下肢肿胀
  • 气短懒言
  • 纳差
  • 局部皮肤瘙痒
  • 双下肢胫前多处慢性溃疡,创面淡白,渗液清稀,久不收敛,最大溃疡面积约2cm×3cm,周围皮肤色暗肿胀
  • 腰膝酸软
  • 纳差便溏
  • 双下肢轻度凹陷性水肿
  • 右小腿下段内侧有一3cm×4cm溃疡面,疮面暗紫,流脓水,味臭,周围皮肤色暗发硬
  • 下肢轻度浮肿
  • 行走后下肢酸胀疼痛
  • 左下肢胫前溃疡,面积约3cm×4cm,创面淡暗,渗液清稀
  • 左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,疮面肉芽黯红,渗液清稀,久不收口
  • 行走酸胀
  • 左小腿内侧可见约3cm×4cm溃疡面,创面凹陷,肉色灰暗,渗液量多,行走后下肢肿胀
  • 少气懒言
  • 纳可
  • 二便调

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻

脉象:脉沉涩

常见治法

  • 益气活血
  • 除湿解毒
  • 敛疮生肌
  • 解毒除湿
  • 祛腐生肌
  • 解毒利湿
  • 托毒生肌
  • 利湿消肿
  • 利湿解毒
  • 内外合治

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(1 次)

相关真实医案

童安荣治疗慢性皮肤溃疡医案

双下肢胫前多处慢性溃疡,创面淡白,渗液清稀,久不收敛,最大溃疡面积约2cm×3cm,周围皮肤色暗肿胀、局部皮肤瘙痒、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、双下肢轻度凹陷性水肿

来源:期刊公开发表医案

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吕景山治疗慢性皮肤溃疡医案

左下肢胫前可见3cm×4cm溃疡面,肉芽色暗,渗流稀脓,周围皮肤暗褐,行走后下肢肿胀、神疲乏力、气短懒言、纳差、局部皮肤瘙痒

来源:《吕景山临床经验集》

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沈宝藩治疗慢性皮肤溃疡医案

右小腿下段内侧有一3cm×4cm溃疡面,疮面暗紫,流脓水,味臭,周围皮肤色暗发硬、下肢轻度浮肿、行走后下肢酸胀疼痛、神疲乏力、纳差

来源:《沈宝藩临床经验辑要》

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王晞星治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧可见约3cm×4cm溃疡面,创面凹陷,肉色灰暗,渗液量多,行走后下肢肿胀、神疲乏力、少气懒言、纳可、二便调

来源:《中国民间疗法》2019年王晞星治疗慢性皮肤溃疡学术论文

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王国斌治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧中下1/3处有约4cm×3cm大小溃疡面,创面晦暗,有少量脓性渗出,周围皮肤色暗粗糙、气短乏力、下肢轻度水肿、行走后加重

来源:《王国斌临床经验辑要》

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包金山治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧约4cm×6cm大小溃疡面,创面凹陷,渗液稀薄,肤色暗不鲜、患肢肿胀、神疲乏力、行走后症状加重

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·包金山》

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刘祖贻治疗慢性皮肤溃疡医案

左下肢胫前溃疡,面积约3cm×4cm,创面淡暗,渗液清稀、下肢轻度水肿、神疲乏力、气短懒言

来源:《国医大师刘祖贻治验论集》 专著

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刘志明治疗慢性皮肤溃疡医案

左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,疮面肉芽黯红,渗液清稀,久不收口、下肢轻度浮肿、气短乏力、行走酸胀

来源:《刘志明临证经验集》

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辨证要点

本病以“慢性皮肤溃疡”为主症,结合“气虚血瘀,湿毒蕴结”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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