慢性肾小球肾炎水肿病,脾肾阳虚水停证有哪些症状?

中医病名:水肿病, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑水肿,腰酸冷痛,神疲乏力
  • 纳差便溏
  • 小便量少
  • 面色㿠白
  • 全身凹陷性浮肿,下肢尤甚,神疲乏力
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝冷痛
  • 全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚,每日尿量约800ml,腰膝冷痛,纳差便溏
  • 神疲乏力
  • 颜面及双下肢凹陷性水肿,小便短少
  • 纳差腹胀
  • 双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,尿中持续泡沫
  • 活动后气促
  • 双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,腰膝酸冷
  • 小便短少
  • 双下肢凹陷性水肿,晨起面肿,腰膝酸软,神疲乏力

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温阳健脾
  • 利水消肿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(7 次)
  • 黄芪(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 白术(5 次)
  • 泽泻(5 次)
  • 益母草(5 次)
  • 党参(4 次)
  • 制附子(4 次)
  • 白芍(4 次)
  • 生姜(4 次)
  • 猪苓(3 次)
  • 杜仲(3 次)
  • 桂枝(2 次)
  • 山药(2 次)
  • 防己(2 次)
  • 炒白术(2 次)
  • 菟丝子(2 次)
  • 熟附子(1 次)
  • 生附子(1 次)
  • 生黄芪(1 次)

相关真实医案

袁家玑 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

颜面及双下肢凹陷性水肿,小便短少、神疲乏力、纳差腹胀、腰膝冷痛、畏寒肢冷

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·袁家玑卷》P112

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欧阳锜 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,尿中持续泡沫、神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷、活动后气促

来源:《欧阳锜临证经验辑要》P127

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袁家玑 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑水肿,腰酸冷痛,神疲乏力、纳差便溏、小便量少、面色㿠白

来源:《国医大师袁家玑学术经验辑要》P127

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李翰卿 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

全身凹陷性浮肿,下肢尤甚,神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷、腰膝冷痛

来源:《李翰卿学术经验集》P127

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李可 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

全身中度凹陷性浮肿,下肢尤甚,每日尿量约800ml,腰膝冷痛,纳差便溏、神疲乏力、畏寒肢冷、面色㿠白

来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P128

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李昌源 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,腰膝酸冷、神疲乏力、纳差便溏、小便短少

来源:《李昌源医案选》P47

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杨维益 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性水肿,晨起面肿,腰膝酸软,神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷、小便量少

来源:《杨维益临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“慢性肾小球肾炎”为主症,结合“水肿病,脾肾阳虚水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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