慢性肾小球肾炎水肿,气阴两虚证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力
  • 口干咽燥
  • 时有头晕
  • 小便泡沫多
  • 夜尿1~2次
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,小便泡沫多,尿量偏少
  • 神疲乏力
  • 腰膝酸软
  • 偶有心悸
  • 纳差
  • 腰酸膝软,尿中泡沫,神疲乏力,头晕耳鸣
  • 五心烦热
  • 自汗盗汗
  • 夜尿偏多
  • 下肢轻度水肿,神疲乏力,尿蛋白(+)
  • 气短自汗
  • 手足心热
  • 神疲乏力,腰膝酸软,泡沫尿,午后低热
  • 心烦失眠
  • 盗汗
  • 双下肢轻度水肿
  • 神疲乏力,下肢反复轻度浮肿,腰膝酸软
  • 气短懒言
  • 口干不欲多饮
  • 夜尿多
  • 下肢轻度水肿,神疲乏力,腰膝酸软,劳后加重
  • 面色少华
  • 尿色偏黄
  • 双下肢轻度水肿,腰膝酸软,泡沫尿
  • 月经量少

舌脉表现

舌象:舌淡红,少苔

脉象:脉细弱

常见治法

  • 益气养阴
  • 清利渗湿
  • 补肾利水
  • 补肾涩精
  • 利水消肿
  • 益肾清利
  • 健脾补肾
  • 补肾固精
  • 健脾渗湿利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(18 次)
  • 泽泻(18 次)
  • 生地黄(16 次)
  • 山萸肉(16 次)
  • 炙甘草(15 次)
  • 太子参(13 次)
  • 山药(11 次)
  • 女贞子(11 次)
  • 生黄芪(10 次)
  • 益母草(10 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 芡实(9 次)
  • 金樱子(9 次)
  • 怀山药(9 次)
  • 党参(7 次)
  • 丹皮(7 次)
  • 五味子(7 次)
  • 麦冬(5 次)
  • 山茱萸(4 次)
  • 墨旱莲(4 次)

相关真实医案

朱文锋 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性水肿,小便泡沫多,尿量偏少、神疲乏力、腰膝酸软、口干咽燥、偶有心悸、纳差

来源:《朱文锋临证经验集》P124

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王灿晖 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力、口干咽燥、时有头晕、小便泡沫多、夜尿1~2次

来源:《王灿晖肾脏病诊疗经验辑要》P47

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李明富 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

腰酸膝软,尿中泡沫,神疲乏力,头晕耳鸣、口干咽燥、五心烦热、自汗盗汗、夜尿偏多

来源:《李明富学术经验辑要》P89

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徐艳玲 全国名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

神疲乏力,腰膝酸软,泡沫尿,午后低热、口干咽燥、心烦失眠、盗汗、双下肢轻度水肿

来源:《徐艳玲治疗慢性肾炎经验总结》辽宁中医杂志,2019年46卷P1124

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蔡友敬 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

神疲乏力,下肢反复轻度浮肿,腰膝酸软、气短懒言、自汗盗汗、口干不欲多饮、夜尿多

来源:《蔡友敬临证经验荟萃》P89

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李昌源 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

下肢轻度水肿,神疲乏力,腰膝酸软,劳后加重、面色少华、口干咽燥、偶有心悸、尿色偏黄

来源:《李昌源临床经验集》P128

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董建华 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度水肿,腰膝酸软,泡沫尿、神疲乏力、五心烦热、口干咽燥、月经量少

来源:《朱良春用药经验集》P172

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施今墨 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

全身乏力,下肢轻度凹陷性水肿、气短自汗、口干咽燥、腰膝酸软、夜尿偏多

来源:《施今墨医案解读》P217

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李翰卿 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,身倦乏力、头晕耳鸣、口干咽燥、五心烦热、尿色偏深

来源:《名老中医李翰卿学术经验选编》P87

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黄志刚 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

倦怠乏力,腰膝酸软,泡沫尿持续存在、气短懒言、口干咽燥、五心烦热、下肢轻度水肿

来源:《中华中医药学会肾病分会学术年会论文汇编》2017年 P125

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辨证要点

本病以“慢性肾小球肾炎”为主症,结合“水肿,气阴两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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