慢性肾小球肾炎水肿，湿热内蕴证有哪些症状？
中医病名：水肿，
共 12 例真实医案
主要症状
- 全身浮肿，皮肤绷紧光亮，脘腹痞闷胀满
- 口苦口黏
- 口渴不欲饮
- 小便短赤
- 大便黏滞不爽
- 全身轻度水肿，口干口苦，小便黄赤
- 胸脘痞闷
- 纳差恶心
- 眼睑浮肿，小便黄赤
- 口干口苦
- 胸闷纳呆
- 皮肤轻度瘙痒
- 眼睑浮肿，小便黄赤，尿中泡沫多，腰酸重
- 纳呆恶心
- 轻度下肢浮肿，腰痛，尿色黄赤，持续性蛋白尿
- 口苦口干
- 脘腹痞闷
- 纳差食少
- 眼睑及双下肢水肿，尿少色黄伴泡沫多，口苦口黏
- 面部皮肤痤疮
- 双下肢轻度凹陷性水肿，尿中泡沫增多
- 身重困倦
- 小便色黄
- 全身中度水肿，尿量减少，胸脘痞闷
- 腹胀纳差
- 颜面轻度浮肿，尿黄赤，尿蛋白持续(++)
- 眼睑及双下肢轻度浮肿，小便短黄，泡沫多，尿蛋白(++)
- 腰背重痛
- 眼睑浮肿，尿色黄赤，尿中泡沫多
常见治法
- 清热利湿
- 利水消肿
- 清热利湿消肿
- 清利湿热
- 化浊消肿
- 通淋泄浊
- 解毒化浊
- 清热利湿通淋
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 泽泻（12 次）
- 车前子（10 次）
- 薏苡仁（9 次）
- 滑石（9 次）
- 苍术（8 次）
- 黄柏（8 次）
- 茯苓（8 次）
- 生甘草（8 次）
- 益母草（5 次）
- 白茅根（4 次）
- 猪苓（3 次）
- 炙甘草（3 次）
- 通草（3 次）
- 连翘（3 次）
- 炒白术（3 次）
- 黄芩（2 次）
- 生薏苡仁（2 次）
- 白术（2 次）
- 金银花（2 次）
- 蒲公英（2 次）
相关真实医案
李翰卿 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
全身浮肿，皮肤绷紧光亮，脘腹痞闷胀满、口苦口黏、口渴不欲饮、小便短赤、大便黏滞不爽
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王琦 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
双下肢轻度凹陷性水肿，尿中泡沫增多、身重困倦、口干口苦、小便色黄、大便黏滞不爽
来源：《王琦医案精选》P124
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董建华 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
全身轻度水肿，口干口苦，小便黄赤、胸脘痞闷、纳差恶心、大便黏滞不爽
来源：《国医大师验案良方·肾系卷》P117
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徐景藩 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
眼睑浮肿，小便黄赤、口干口苦、胸闷纳呆、皮肤轻度瘙痒
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张镜人 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
眼睑浮肿，小便黄赤，尿中泡沫多，腰酸重、口干口苦、胸脘痞闷、纳呆恶心
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胡希恕 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
轻度下肢浮肿，腰痛，尿色黄赤，持续性蛋白尿、口苦口干、脘腹痞闷、纳差食少
来源：《经方传真：胡希恕经方理论与实践》P162
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李明富 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
眼睑及双下肢水肿，尿少色黄伴泡沫多，口苦口黏、胸脘痞闷、面部皮肤痤疮、大便黏滞不爽
来源：《国医大师李明富验案选》P47
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盛国荣 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
全身中度水肿，尿量减少，胸脘痞闷、口苦口黏、腹胀纳差、大便黏滞不爽
来源：《中国现代名老中医经验选编·盛国荣卷》P76
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胡天成 四川省名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
颜面轻度浮肿，尿黄赤，尿蛋白持续(++)、口苦口黏、胸闷纳呆、皮肤轻度瘙痒
来源：《胡天成学术经验辑要》P98
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王灿晖 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
眼睑及双下肢轻度浮肿，小便短黄，泡沫多，尿蛋白(++)、口苦口黏、胸闷纳呆、腰背重痛
来源：《王灿晖外感与内伤杂病论治集》P189
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辨证要点
本病以“慢性肾小球肾炎”为主症，结合“水肿，湿热内蕴证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。