慢性肾小球肾炎水肿,湿热蕴结证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 全身中度凹陷性水肿,身重困倦,尿少色黄
  • 口苦口黏
  • 胸闷纳呆
  • 大便黏滞不爽
  • 下肢轻度浮肿,尿检蛋白(+)、隐血(+)
  • 口苦口干
  • 胸脘痞闷
  • 小便黄赤
  • 大便黏滞
  • 眼睑浮肿,小便短赤,泡沫尿
  • 脘腹胀满
  • 纳差恶心
  • 小便浑浊泡沫多,双下肢轻度水肿,口苦口黏
  • 全身浮肿,皮肤紧绷
  • 口苦口粘
  • 渴不欲饮
  • 小便短赤
  • 大便粘滞不爽
  • 眼睑水肿,小便短赤,泡沫多
  • 口干口苦
  • 皮肤疖肿反复发作
  • 下肢水肿,小便短赤,灼热
  • 身重困倦
  • 眼睑及下肢轻度水肿,尿中泡沫多
  • 周身困重
  • 眼睑双下肢水肿,口苦口黏,小便短赤
  • 纳呆恶心
  • 皮肤瘙痒
  • 全身浮肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤
  • 大便干结

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 利水消肿
  • 清热利湿消肿
  • 通络消肿
  • 消肿利水
  • 解毒消肿
  • 分利水湿
  • 通淋消肿
  • 分利湿热

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 滑石(9 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 泽泻(9 次)
  • 苍术(9 次)
  • 猪苓(7 次)
  • 车前子(7 次)
  • 益母草(7 次)
  • 黄柏(7 次)
  • 生甘草(6 次)
  • 茵陈(4 次)
  • 黄芩(4 次)
  • 白茅根(4 次)
  • 薏苡仁(4 次)
  • 车前草(4 次)
  • 炙甘草(3 次)
  • 川牛膝(3 次)
  • 蒲公英(3 次)
  • 甘草(2 次)
  • 云茯苓(2 次)
  • 大腹皮(2 次)

相关真实医案

施今墨 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

全身浮肿,皮肤紧绷、胸脘痞闷、口苦口粘、渴不欲饮、小便短赤、大便粘滞不爽

来源:《施今墨医案选》P87

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胡希恕 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

下肢轻度浮肿,尿检蛋白(+)、隐血(+)、口苦口干、胸脘痞闷、小便黄赤、大便黏滞

来源:《经方传真:胡希恕经方理论与实践》P164

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祝谌予 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

眼睑浮肿,小便短赤,泡沫尿、脘腹胀满、纳差恶心、口苦口黏、大便黏滞不爽

来源:《郭子光临证思辨录》P108

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张伯礼 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

眼睑及下肢轻度水肿,尿中泡沫多、周身困重、胸闷纳呆、口苦口黏、大便黏滞不爽

来源:《张伯礼名老中医药传承工作室医案汇编》P167

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俞慎初 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

眼睑及下肢轻度水肿,小便短黄、口干口苦、胸脘痞闷、纳差、大便黏滞不爽

来源:《俞慎初医疗经验》P73

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宫晓燕 全国名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

全身中度凹陷性水肿,身重困倦,尿少色黄、口苦口黏、胸闷纳呆、大便黏滞不爽

来源:《宫晓燕临证经验集粹》P52

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宫晓燕 全国名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

全身中度凹陷性水肿,身重困倦,尿少色黄、口苦口黏、胸闷纳呆、大便黏滞不爽

来源:《宫晓燕临证经验集粹》P52

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陈秋 四川省名中医治疗慢性肾小球肾炎医案

眼睑水肿,小便短赤,泡沫多、口干口苦、皮肤疖肿反复发作、大便黏滞不爽

来源:《陈秋肾病临证经验集》P78

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王生义 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

下肢水肿,小便短赤,灼热、身重困倦、口苦口黏、胸闷纳呆

来源:《内蒙古名老中医临床验案选》P91

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周信有 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

眼睑双下肢水肿,口苦口黏,小便短赤、胸脘痞闷、纳呆恶心、皮肤瘙痒

来源:《国医大师周信有医学真传》P91

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辨证要点

本病以“慢性肾小球肾炎”为主症,结合“水肿,湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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