慢性胃炎胃痞,寒热错杂证有哪些症状?

中医病名:胃痞病, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 胃脘痞满、隐痛,进食后加重
  • 嗳气反酸
  • 口干口苦
  • 纳差
  • 大便不成形
  • 每日1-2次
  • 胃脘痞满冷痛,遇寒加重
  • 泛酸嘈杂
  • 肠鸣泄泻
  • 手足不温
  • 胃脘灼痛,痛连两胁
  • 心中烦热
  • 时感胃脘怕冷
  • 喜温食
  • 大便稀溏每日2次
  • 胃脘痞满,嘈杂泛酸,时觉胃脘灼痛又怕凉
  • 口干苦
  • 大便时干时稀
  • 胃脘痞满,灼热嘈杂,偶有隐痛
  • 肠鸣便溏
  • 恶心欲呕
  • 胃脘痞满,嘈杂灼热,肠鸣下利
  • 恶心呕吐
  • 不欲饮食
  • 胃脘痞满,灼热隐痛
  • 胃脘痞满灼痛,时感腹中发凉,大便时干时稀

舌脉表现

舌象:舌质淡红,苔黄白相间

脉象:脉弦缓

常见治法

  • 平调寒热
  • 消痞散结
  • 寒热平调
  • 调和寒热
  • 疏肝和胃
  • 辛开苦降
  • 和胃消痞

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芩(8 次)
  • 党参(8 次)
  • 炙甘草(8 次)
  • 黄连(8 次)
  • 大枣(8 次)
  • 干姜(7 次)
  • 半夏(6 次)
  • 枳实(4 次)
  • 白芍(2 次)
  • 姜半夏(1 次)
  • 白术(1 次)
  • 柴胡(1 次)
  • 生姜(1 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 法半夏(1 次)
  • 陈皮(1 次)
  • 乌贼骨(1 次)
  • 炒白术(1 次)
  • 枳壳(1 次)
  • 厚朴(1 次)

相关真实医案

胡希恕 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满、隐痛,进食后加重、嗳气反酸、口干口苦、纳差、大便不成形、每日1-2次

来源:《胡希恕医案集》P124

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祝谌予 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘灼痛,痛连两胁、心中烦热、口干口苦、时感胃脘怕冷、喜温食、大便稀溏每日2次

来源:《祝谌予临证验案精选》P72

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王垂杰 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满冷痛,遇寒加重、泛酸嘈杂、口干口苦、肠鸣泄泻、手足不温

来源:《中华中医药杂志》2019年第34卷《王垂杰治疗慢性胃炎寒热错杂证经验》P112

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徐艳玲 全国名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满,灼热嘈杂,偶有隐痛、口干口苦、肠鸣便溏、恶心欲呕

来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷P3482

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杨继荪 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满,嘈杂灼热,肠鸣下利、恶心呕吐、口干苦、不欲饮食

来源:《浙江名老中医经验集》P112

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董德懋 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满,灼热隐痛、口干口苦、不欲饮食、肠鸣便溏

来源:《现代著名老中医名著重刊丛书:董德懋医疗经验》P82

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吴佩衡 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满灼痛,时感腹中发凉,大便时干时稀、嗳气反酸、口干口苦、纳差

来源:《吴佩衡医案》P48

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章真如 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘痞满,嘈杂泛酸,时觉胃脘灼痛又怕凉、口干苦、大便时干时稀

来源:《章真如学术思想与临床经验》P127

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辨证要点

本病以“慢性胃炎”为主症,结合“胃痞,寒热错杂证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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