慢性胃炎胃脘痛,肝胃不和证有哪些症状?

中医病名:胃脘痛, 共 18 例真实医案

主要症状

  • 胃脘胀满疼痛,牵及两胁
  • 嗳气频繁
  • 每因情志不遂加重
  • 纳差
  • 眠浅易醒
  • 胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,嗳气频作
  • 嘈杂泛酸
  • 情志不畅时疼痛加重
  • 纳食欠佳
  • 胃脘胀满疼痛,每因情志不舒加重
  • 嗳气频作
  • 嘈杂吞酸
  • 烦躁易怒
  • 胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁
  • 嗳气频频
  • 每因情志不舒加重
  • 嗳气呃逆
  • 嘈杂反酸
  • 每因情志不畅加重
  • 纳食减少
  • 胃脘胀满疼痛,攻窜连胁,每因情志不畅加重
  • 纳呆
  • 夜寐欠安
  • 胃脘胀满攻痛连胁,嗳气频作
  • 胸闷太息
  • 恶心反酸
  • 善太息
  • 胸闷食少
  • 胃脘胀痛,痛连两胁,遇情绪不畅则加重
  • 每因情志不畅发作加重

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 和胃止痛
  • 疏肝解郁
  • 理气止痛
  • 疏肝和胃
  • 针灸治疗
  • 针灸为主配合中药调理

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(17 次)
  • 陈皮(17 次)
  • 香附(16 次)
  • 柴胡(15 次)
  • 川芎(13 次)
  • 白芍(11 次)
  • 延胡索(10 次)
  • 佛手(10 次)
  • 炒枳壳(7 次)
  • 炒麦芽(6 次)
  • 川楝子(5 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 枳实(4 次)
  • 炒白芍(3 次)
  • 麸炒枳壳(2 次)
  • 生白芍(2 次)
  • 醋柴胡(2 次)
  • 元胡(2 次)
  • 煅瓦楞子(2 次)
  • 苏梗(2 次)

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余瀛鳌 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁、每因情志不畅加重、嗳气频作、善太息、口苦、纳差

来源:《余瀛鳌临证经验集萃》P124

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胃脘胀满疼痛,牵及两胁、嗳气频繁、每因情志不遂加重、纳差、眠浅易醒

来源:《祝谌予临证验案精选》P42

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宋一亭 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满疼痛,每因情志不舒加重、嗳气频作、嘈杂吞酸、烦躁易怒、纳差

来源:《宋一亭临床经验选辑》P47

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焦树德 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁、嗳气呃逆、嘈杂反酸、每因情志不畅加重、纳食减少

来源:《焦树德临床经验辑要》P127

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李德新 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满疼痛,攻窜连胁,每因情志不畅加重、嗳气频作、嘈杂吞酸、纳呆、夜寐欠安

来源:《李德新临证经验辑要》P124

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焦树德 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁、嗳气频作、每因情志不畅加重、胸闷喜太息、纳差

来源:《焦树德临床经验辑要》P142

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李明富 名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁、胸闷嗳气、善太息、情志不畅后胀痛加重、嗳气后胀痛稍舒

来源:《李明富学术思想与临床经验集》P127

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王之虹 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁、嗳气频作、喜长叹息、情志不畅则痛甚、纳呆

来源:《国医大师王之虹临床经验辑要》P124

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谢春光 四川省名老中医治疗慢性胃炎医案

胃脘胀痛,痛连两胁、胸闷嗳气、善太息、烦躁易怒、夜寐欠佳

来源:《谢春光学术思想与临床经验辑要》P89

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丁启后 国医大师治疗慢性胃炎医案

胃脘胀满胀痛,痛连两胁、每因情志不畅加重、嗳气频作、胸闷喜太息、纳差

来源:《丁启后临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“慢性胃炎”为主症,结合“胃脘痛,肝胃不和证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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