慢性荨麻疹瘾疹,湿热内蕴证有哪些症状?

中医病名:瘾疹, 共 26 例真实医案

主要症状

  • 躯干四肢散发红色水肿性风团,瘙痒剧烈,搔抓后融合成片
  • 口苦口干
  • 脘腹痞闷
  • 大便黏腻不爽
  • 小便短黄
  • 全身皮肤红色风团,瘙痒剧烈,遇热加重,进食辛辣后发作明显
  • 口干口苦
  • 小便黄
  • 全身皮肤出现红色风团,瘙痒灼热,进食辛辣发物后加重
  • 全身散在深红色风团,瘙痒明显,反复发作,夏季、进食辛辣后发作加重
  • 口苦口黏
  • 大便黏滞不爽
  • 躯干四肢反复出现红色风团,瘙痒剧烈,搔抓后加重,午后及夜间瘙痒更甚
  • 胸脘痞闷
  • 全身散在红色风团,瘙痒剧烈,遇热、进食辛辣后发作加重
  • 口干
  • 全身散在红色风团,瘙痒剧烈,抓挠后红肿明显
  • 纳差
  • 全身反复出现鲜红色风团,瘙痒灼热,进食辛辣油腻后发作加重
  • 躯干四肢反复出现红色风团,瘙痒剧烈,搔抓后加重
  • 风团色红,瘙痒明显,反复发作,吃辛辣发物后加重
  • 口苦
  • 身重困倦
  • 全身泛发红色风团,瘙痒明显,进食辛辣油腻后发作加重
  • 大便黏腻不畅
  • 躯干四肢反复发作红色水肿性风团,瘙痒明显,遇热加重
  • 小便偏黄
  • 风团色红,瘙痒剧烈,遇热加重
  • 躯干四肢散在暗红色风团,瘙痒剧烈,搔抓后加重
  • 脘腹痞满

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 祛风止痒
  • 针刺治疗
  • 清热利湿止痒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 防风(24 次)
  • 苦参(20 次)
  • 生甘草(20 次)
  • 地肤子(19 次)
  • 白鲜皮(18 次)
  • 茵陈(18 次)
  • 黄芩(17 次)
  • 栀子(16 次)
  • 龙胆草(14 次)
  • 泽泻(10 次)
  • 荆芥(8 次)
  • 茯苓(8 次)
  • 苍术(7 次)
  • 蝉蜕(7 次)
  • 生苡仁(5 次)
  • 黄柏(5 次)
  • 车前子(4 次)
  • 生薏苡仁(4 次)
  • 薏苡仁(4 次)
  • 炒栀子(3 次)

相关真实医案

温启宗 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

躯干四肢散发红色水肿性风团,瘙痒剧烈,搔抓后融合成片、口苦口干、脘腹痞闷、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《中国现代百名中医临床家丛书·温启宗》P114

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许公岩 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

躯干四肢反复出现红色风团,瘙痒剧烈,搔抓后加重,午后及夜间瘙痒更甚、口苦口干、胸脘痞闷、大便黏滞不爽、小便短黄

来源:《中国现代名老中医医案精华·皮肤病分册》P121

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胡希恕 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身散在暗红色风团,瘙痒,皮肤黏腻、身热不扬、口苦、大便黏滞不爽、小便黄

来源:《胡希恕伤寒论讲座附医案》P341

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金明秀 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身反复出现暗红色风团,瘙痒剧烈,抓挠后风团扩大融合、口苦口干、大便黏腻不爽、小便短黄、纳差

来源:《吉林中医药》2008年第11期P786

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谢春光 四川省名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身散在红色风团,瘙痒明显,皮疹色红,食辛辣油腻后加重、脘腹痞闷、口苦口黏、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《四川中医》2019年第37卷第6期 P12

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卢秉久 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身皮肤红色风团,瘙痒剧烈,遇热加重,进食辛辣后发作明显、口干口苦、大便黏腻不爽、小便黄

来源:《卢秉久杂病临证经验集》P87

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何成诗 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身皮肤出现红色风团,瘙痒灼热,进食辛辣发物后加重、口干口苦、大便黏腻不爽、小便黄

来源:《何成诗临证经验集萃》P128

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李梅村 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身散在深红色风团,瘙痒明显,反复发作,夏季、进食辛辣后发作加重、口苦口黏、大便黏滞不爽、小便短黄

来源:《李梅村医案集》P125

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张艳 主任医师治疗慢性荨麻疹医案

全身散在红色风团,瘙痒剧烈,遇热、进食辛辣后发作加重、脘腹痞闷、大便黏滞不爽、口干

来源:《云南中医中药杂志》2020年第41卷第5期 P7-9

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李敬林 名老中医治疗慢性荨麻疹医案

全身散在红色风团,瘙痒剧烈,抓挠后红肿明显、口苦口黏、大便黏腻不爽、纳差

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132

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辨证要点

本病以“慢性荨麻疹”为主症,结合“瘾疹,湿热内蕴证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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