慢性胰腺炎腹痛,湿热蕴脾证有哪些症状?

中医病名:腹痛, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 上腹部胀满疼痛,拒按,恶心欲呕
  • 口苦口黏
  • 纳呆
  • 小便黄
  • 大便黏滞不爽
  • 上腹部灼热胀痛,拒按
  • 恶心欲呕
  • 小便短黄
  • 上腹部隐痛,脘腹痞闷
  • 身重困倦
  • 口干口苦
  • 上腹部胀满疼痛,按之痛甚
  • 恶心呕吐
  • 上腹部胀痛,伴灼热感
  • 口苦口干
  • 嗳气频作
  • 大便黏腻不爽
  • 小便色黄
  • 上腹部灼痛,脘腹痞满

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热化湿
  • 理气和中
  • 理气止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(6 次)
  • 黄芩(6 次)
  • 厚朴(6 次)
  • 枳实(6 次)
  • 延胡索(4 次)
  • 薏苡仁(4 次)
  • 苍术(3 次)
  • 半夏(3 次)
  • 木香(3 次)
  • 茯苓(3 次)
  • 生甘草(3 次)
  • 大黄(2 次)
  • 茵陈(2 次)
  • 陈皮(2 次)
  • 滑石(2 次)
  • 郁金(1 次)
  • 炙甘草(1 次)
  • 生薏苡仁(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 白术(1 次)

相关真实医案

盛国荣 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀满疼痛,按之痛甚、口苦口黏、身重困倦、恶心呕吐、纳呆、大便黏滞不爽

来源:《章真如临床经验辑要》P130

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张铎 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部灼热胀痛,拒按、口苦口黏、恶心欲呕、纳呆、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《张铎临床经验集》P129

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王世民 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,伴灼热感、口苦口干、恶心欲呕、嗳气频作、大便黏腻不爽、小便色黄

来源:《国医大师王世民论治脾胃病经验辑要》P89

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罗才贵 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀满疼痛,拒按,恶心欲呕、口苦口黏、纳呆、小便黄、大便黏滞不爽

来源:《罗才贵杂病诊疗经验辑要》P87

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纪青山 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部隐痛,脘腹痞闷、恶心欲呕、身重困倦、大便黏滞不爽、口干口苦

来源:《长春中医药大学名老中医医案选》P89

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张晓云 四川省名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部灼痛,脘腹痞满、口苦口黏、恶心欲呕、大便黏滞不爽、小便黄

来源:《张晓云名老中医传承工作室医案集》P124

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辨证要点

本病以“慢性胰腺炎”为主症,结合“腹痛,湿热蕴脾证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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