慢性胰腺炎肝郁脾虚,湿瘀内阻有哪些症状?

中医病名:脾心痛, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 上腹部持续性胀痛,牵及胸胁,进食油腻后加重
  • 恶心纳差
  • 身困乏力
  • 大便溏薄每日2-3次
  • 情绪不畅时胀痛加重
  • 中上腹持续性隐痛,牵及腰背,进食油腻后加重
  • 脘腹胀满
  • 纳差
  • 乏力
  • 大便溏薄
  • 每日2-3次
  • 上腹部胀满疼痛,牵及后背,进食油腻后加重
  • 身倦乏力
  • 大便不成形
  • 左上腹反复隐痛,劳累后加重,脘腹胀满
  • 左上腹隐痛,牵及左侧腰背,每因情志不畅或进食油腻后诱发加重
  • 纳差乏力
  • 每日2~3次

舌脉表现

舌象:舌淡暗,苔白腻

脉象:脉细弦

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 化湿活血
  • 化湿通络活血
  • 化湿散瘀
  • 化湿祛瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(4 次)

相关真实医案

严世芸治疗慢性胰腺炎医案

中上腹持续性隐痛,牵及腰背,进食油腻后加重、脘腹胀满、纳差、乏力、大便溏薄、每日2-3次

来源:专著《严世芸临证经验集萃》

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沈宝藩治疗慢性胰腺炎医案

上腹部持续性胀痛,牵及胸胁,进食油腻后加重、恶心纳差、身困乏力、大便溏薄每日2-3次、情绪不畅时胀痛加重

来源:《沈宝藩临床经验集》

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唐旭东治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀满疼痛,牵及后背,进食油腻后加重、身倦乏力、纳差、大便不成形、每日2-3次

来源:学术论文《慢性胰腺炎中医诊疗经验》(《世界中医药》2021年第16卷)

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柴瑞霁治疗慢性胰腺炎医案

左上腹隐痛,牵及左侧腰背,每因情志不畅或进食油腻后诱发加重、脘腹胀满、纳差乏力、大便溏薄、每日2~3次

来源:《柴瑞霁现代中医临床集粹》

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米逸颖治疗慢性胰腺炎医案

左上腹反复隐痛,劳累后加重,脘腹胀满、纳差、乏力、大便溏薄、每日2-3次

来源:《首都国医名师米逸颖临证经验辑要》

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辨证要点

本病以“慢性胰腺炎”为主症,结合“肝郁脾虚,湿瘀内阻”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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