慢性胰腺炎脾心痛,肝胆湿热证有哪些症状?

中医病名:脾心痛, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 上腹部灼痛,痛引肩背
  • 口苦口黏
  • 脘痞纳呆
  • 恶心欲呕
  • 小便黄赤
  • 大便黏腻不爽
  • 上腹部灼热疼痛,痛引肩背
  • 口苦咽干
  • 恶心呕吐
  • 纳呆
  • 大便干结
  • 上腹部烧灼疼痛,痛引肩背
  • 口苦口干
  • 右上腹胃脘灼热胀痛,拒按
  • 大便黏滞不爽
  • 上腹部持续性灼痛,牵及右肩背,口苦口黏,恶心欲呕
  • 身重困倦
  • 小便短黄
  • 上腹部胀闷疼痛,牵及右肩背
  • 上腹部持续性隐痛,牵及肩背,脘腹痞满
  • 纳差
  • 大便黏滞不畅

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉弦滑数

常见治法

  • 清利肝胆
  • 理气通腑
  • 化湿止痛
  • 清利肝胆湿热
  • 理气和胃止痛
  • 理气止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茵陈(7 次)
  • 栀子(7 次)
  • 黄芩(7 次)
  • 大黄(6 次)
  • 柴胡(6 次)
  • 木香(6 次)
  • 延胡索(6 次)
  • 半夏(5 次)
  • 枳实(5 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 郁金(4 次)
  • 蒲公英(3 次)
  • 白芍(3 次)
  • 龙胆草(2 次)
  • 厚朴(1 次)
  • 黄连(1 次)
  • 金钱草(1 次)
  • 炙甘草(1 次)
  • 生大黄(1 次)
  • 甘草(1 次)

相关真实医案

易明娟 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部灼痛,痛引肩背、口苦口黏、脘痞纳呆、恶心欲呕、小便黄赤、大便黏腻不爽

来源:《辽宁中医杂志》2011年第38卷第10期 P1981

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王雪峰 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部灼热疼痛,痛引肩背、口苦咽干、恶心呕吐、纳呆、小便黄赤、大便干结

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P112

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赵建军 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部烧灼疼痛,痛引肩背、口苦口干、恶心欲呕、纳呆、小便黄赤、大便干结

来源:《中国中医药现代远程教育》2015年第13卷第16期 P115-116

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黄永生 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

右上腹胃脘灼热胀痛,拒按、口苦口干、恶心欲呕、纳呆、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:《黄永生治疗脾胃病经验选集》P89

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俞长荣 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部持续性隐痛,牵及肩背,脘腹痞满、口苦口黏、恶心欲呕、纳差、小便短黄、大便黏滞不畅

来源:《俞长荣论医集》P143

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万友生 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀闷疼痛,牵及右肩背、口苦口干、恶心欲呕、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《万友生临床经验选》P89

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王再谟 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部持续性灼痛,牵及右肩背,口苦口黏,恶心欲呕、身重困倦、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《王再谟中医消化病经验集》P89

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辨证要点

本病以“慢性胰腺炎”为主症,结合“脾心痛,肝胆湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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