慢性胰腺炎脾心痛,肝郁气滞证有哪些症状?

中医病名:脾心痛, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 上腹部胀痛,牵及两胁
  • 嗳气频作
  • 每因情志不舒加重
  • 纳差
  • 大便不畅
  • 上腹部胀痛,牵及两胁,每因情志不舒加重
  • 胸闷不舒
  • 食少纳呆
  • 上腹部胀痛,牵及左腰背,每因情志不遂诱发加重
  • 脘胁胀满
  • 上腹部胀痛,牵引胸胁
  • 胸闷食少
  • 上腹部胀痛,牵及两胁,每因情绪不佳诱发加重
  • 上腹部胀痛,连及两胁
  • 每因情志不畅加重
  • 胸闷喜太息
  • 嗳气频繁
  • 上腹部胀痛,牵及左腰背,每因情绪不畅发作加重
  • 胸胁胀满
  • 纳差食少
  • 每因情志不畅发作加重
  • 胸闷善太息
  • 每因情绪激动加重
  • 情绪不佳时疼痛加重
  • 左上腹连胁胀痛,每因情志不畅加重
  • 脘闷嗳气
  • 善太息
  • 上腹部攻窜胀痛,牵及两胁
  • 腹胀

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 和胃止痛
  • 缓急止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(14 次)
  • 白芍(14 次)
  • 延胡索(14 次)
  • 川楝子(14 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 枳实(13 次)
  • 香附(12 次)
  • 陈皮(10 次)
  • 川芎(8 次)
  • 郁金(6 次)
  • 白术(5 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 炒麦芽(1 次)
  • 炒枳壳(1 次)
  • 制香附(1 次)
  • 木香(1 次)
  • 生白术(1 次)

相关真实医案

李梅村 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及两胁、嗳气频作、每因情志不舒加重、纳差、大便不畅

来源:《李梅村脾胃病临证经验集》P124

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纪青山 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及左腰背,每因情志不遂诱发加重、脘胁胀满、嗳气频作、纳差、大便不畅

来源:《纪青山临证经验辑要》P127

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李文瑞 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,连及两胁、每因情志不畅加重、嗳气频作、胸闷喜太息、纳差

来源:《名老中医李文瑞临床经验集》P124

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赵建军 吉林省名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及两胁、嗳气频繁、每因情志不舒加重、纳差、大便不畅

来源:《赵建军临证经验集》P127

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陈秋 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及两胁、每因情志不畅发作加重、嗳气频作、胸闷善太息、纳差

来源:《江苏中医药》2011年第43卷第10期 P38

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庞敏 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及两胁、嗳气频作、每因情绪激动加重、纳差、大便不畅

来源:《辽宁中医杂志》2012年39卷10期 P1987

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任继学 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部攻窜胀痛,牵及两胁、嗳气频作、腹胀、每因情志不畅加重、纳差

来源:《国医大师任继学验案精选》P42

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郭子光 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及两胁,每因情志不舒加重、嗳气频作、胸闷不舒、食少纳呆

来源:《郭子光临床经验集》P124

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侯德才 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵引胸胁、每因情志不舒加重、嗳气频作、胸闷食少

来源:《中国中医药现代远程教育》2015年第13卷第12期 P142

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王健 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,牵及两胁,每因情绪不佳诱发加重、嗳气频作、胸闷不舒、食少纳呆

来源:《王健名老中医脾胃病临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“慢性胰腺炎”为主症,结合“脾心痛,肝郁气滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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