慢性胰腺炎脾心痛，湿热蕴结证有哪些症状？
中医病名：脾心痛，
共 15 例真实医案
主要症状
- 中上腹灼热疼痛，脘腹痞满
- 口苦口干
- 恶心欲呕
- 大便黏滞不爽
- 小便短黄
- 上腹部灼热疼痛，拒按
- 脘痞纳呆
- 上腹部胀痛拒按，口苦口黏
- 身重困倦
- 小便黄赤
- 上腹部灼痛，痛连腰背，脘腹痞满
- 口苦口黏
- 小便黄
- 左上腹持续性胀痛，拒按，恶心呕吐，口苦口干
- 身热不扬
- 大便秘结
- 口干口苦
- 大便黏腻不爽
- 上腹部胀满疼痛，拒按，恶心呕吐
- 大便黏腻不畅
- 上腹部胀满疼痛，口苦口黏
- 纳呆
- 中上腹胀痛灼热，拒按，餐后痛甚
- 上腹部灼痛，脘腹胀满
- 口苦口臭
- 左上腹持续性胀痛，拒按
- 胸闷纳呆
- 恶心呕吐
- 上腹部胀满疼痛，拒按，口苦口黏，恶心欲呕
- 中上腹胀痛拒按，进食后加重
常见治法
- 清热化湿
- 理气和中
- 理气止痛
- 理气通腑止痛
- 清热利湿
- 通腑止痛
- 理气通腑
- 行气通腑
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 黄连（15 次）
- 厚朴（15 次）
- 黄芩（13 次）
- 枳实（13 次）
- 木香（11 次）
- 大黄（10 次）
- 延胡索（10 次）
- 蒲公英（9 次）
- 苍术（7 次）
- 生甘草（7 次）
- 半夏（6 次）
- 炙甘草（5 次）
- 茯苓（5 次）
- 薏苡仁（4 次）
- 茵陈（4 次）
- 甘草（3 次）
- 生大黄（3 次）
- 法半夏（3 次）
- 白芍（2 次）
- 生薏苡仁（2 次）
相关真实医案
庞敏 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼热疼痛，拒按、脘痞纳呆、恶心欲呕、口苦口干、大便黏滞不爽、小便短黄
来源：《辽宁中医杂志》2012年39卷10期 P1988
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王再谟 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
中上腹胀痛灼热，拒按，餐后痛甚、口苦口干、恶心欲呕、纳呆、大便黏滞不爽、小便黄赤
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盛国荣 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
左上腹持续性胀痛，拒按、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、大便秘结、小便短黄
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陈可冀 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
中上腹灼热疼痛，脘腹痞满、口苦口干、恶心欲呕、大便黏滞不爽、小便短黄
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温启宗 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部胀痛拒按，口苦口黏、恶心欲呕、身重困倦、大便黏滞不爽、小便黄赤
来源：《温启宗临床经验集》P89
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王再谟 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼痛，痛连腰背，脘腹痞满、口苦口黏、恶心欲呕、大便黏滞不爽、小便黄
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谢春光 四川省名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼痛，痛连腰背，脘腹痞满、口干口苦、恶心欲呕、小便黄赤、大便黏腻不爽
来源：《谢春光临床经验集》P89-90
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黄永生 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
上腹部胀满疼痛，口苦口黏、恶心欲呕、纳呆、小便黄赤、大便黏滞不爽
来源：《国医大师黄治病治学验案辑要》P89
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冯培民 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼痛，脘腹胀满、口苦口臭、恶心欲呕、大便黏滞不爽、小便短黄
来源：《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷 P102-104
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熊继柏 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
中上腹胀痛拒按，进食后加重、脘闷呕恶、口干口苦、大便黏滞不爽、小便黄赤
来源：《国医大师熊继柏临床经验集》P89
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辨证要点
本病以“慢性胰腺炎”为主症，结合“脾心痛，湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。