慢性胰腺炎脾心痛，湿热蕴脾证有哪些症状？
中医病名：脾心痛，
共 20 例真实医案
主要症状
- 上腹部灼痛，脘腹痞满
- 口苦口臭
- 恶心欲呕
- 身重困倦
- 大便黏滞不爽
- 小便黄
- 上腹部胀满疼痛，有灼热感，口苦口黏，大便黏滞不爽
- 纳呆
- 中上腹灼热疼痛，脘腹痞满
- 口苦口黏
- 小便短黄
- 上腹部胀满灼痛，拒按
- 口苦咽干
- 上腹部胀满疼痛，拒按，牵及肩背
- 口苦口干
- 小便黄赤
- 大便秘结
- 上腹部隐痛，脘腹痞闷，大便黏滞不爽
- 纳差
- 上腹部胀满疼痛，拒按，口苦口黏
- 纳呆恶心
- 上腹部灼热疼痛，拒按，口苦口黏
- 上腹部灼热胀痛，拒按
- 大便黏滞不畅
- 上腹部持续性灼热疼痛，进食后加重
- 大便黏腻不爽
- 上腹部隐痛，脘腹痞闷
- 口干口苦
- 上腹部灼痛，脘腹痞满，反复发作
- 上腹部灼热胀痛，拒按，放射至左腰背
常见治法
- 清热化湿
- 理气和中
- 理气通腑止痛
- 理气通腑
- 理气止痛
- 理气和胃止痛
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 黄连（20 次）
- 黄芩（20 次）
- 厚朴（18 次）
- 苍术（17 次）
- 枳实（13 次）
- 木香（12 次）
- 蒲公英（11 次）
- 延胡索（11 次）
- 茯苓（10 次）
- 半夏（8 次）
- 茵陈（8 次）
- 炙甘草（7 次）
- 大黄（7 次）
- 生甘草（7 次）
- 陈皮（6 次）
- 生薏苡仁（6 次）
- 生大黄（5 次）
- 甘草（4 次）
- 薏苡仁（4 次）
- 栀子（4 次）
相关真实医案
李梅村 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼痛，脘腹痞满、口苦口臭、恶心欲呕、身重困倦、大便黏滞不爽、小便黄
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袁家玑 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
中上腹灼热疼痛，脘腹痞满、口苦口黏、恶心欲呕、纳呆、小便短黄、大便黏滞不爽
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路志正 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
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陈治恒 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部胀满疼痛，拒按，牵及肩背、恶心欲呕、口苦口干、纳呆、小便黄赤、大便秘结
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陈秋 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼热胀痛，拒按、口苦口干、恶心欲呕、身重困倦、大便黏滞不畅、小便黄
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王凤荣 辽宁省名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼热胀痛，拒按、口苦口黏、恶心欲呕、纳呆、大便黏滞不爽、小便黄赤
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殷东风 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部持续性灼热疼痛，进食后加重、口苦口干、恶心欲呕、身重困倦、小便黄赤、大便黏腻不爽
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纪青山 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼痛，脘腹痞满，反复发作、口苦口黏、恶心欲呕、纳呆、小便黄赤、大便黏滞不爽
来源：《全国名老中医经验汇纂 脾胃病分卷》P341
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王生义 全国名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部灼热胀痛，拒按，放射至左腰背、口苦口黏、恶心欲呕、纳呆、小便黄赤、大便黏滞不爽
来源：《全国名老中医王生义消化病诊疗荟萃》P94
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何成诗 名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部胀满疼痛，拒按，牵及肩背、口苦口干、恶心欲呕、纳呆、小便黄赤、大便黏滞不爽
来源：《四川名医何成诗临证验案选》P49
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辨证要点
本病以“慢性胰腺炎”为主症，结合“脾心痛，湿热蕴脾证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。