慢性胰腺炎胰胀,肝郁气滞证有哪些症状?

中医病名:胰胀, 共 21 例真实医案

主要症状

  • 上腹部胀痛,痛连两胁
  • 胸闷嗳气
  • 烦躁易怒
  • 进食后疼痛加重
  • 大便不畅
  • 左上腹持续性胀痛,牵及左腰背
  • 脘腹胀满
  • 嗳气频作
  • 情绪抑郁时症状加重
  • 纳差
  • 大便溏薄
  • 上腹部胀闷疼痛,痛连两胁,每因情志不畅发作加重
  • 胸闷太息
  • 纳食减少
  • 上腹部胀痛,痛引肩背,每因情志不畅加重
  • 胸闷善太息
  • 纳呆
  • 上腹部持续性胀痛,牵及腰背
  • 脘胁胀满
  • 每因情绪不畅加重
  • 上腹部及胁肋部胀痛,每因情志不畅加重
  • 上腹部胀闷疼痛,牵及两胁,每因情志不舒加重
  • 食欲不振
  • 上腹部胀痛,牵及两胁,每因情志不舒加重
  • 胸闷食少
  • 左上腹胁肋胀痛,走窜不定,每因情志不畅加重
  • 纳差食少
  • 左上腹窜痛,牵及肩背,每因情志不舒加重
  • 腹胀
  • 胸闷喜太息

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 和胃止痛
  • 通络止痛
  • 针刺治疗
  • 取督脉
  • 足厥阴
  • 足阳明经穴为主
  • 和络止痛
  • 止痛和胃
  • 健脾和胃

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(20 次)
  • 香附(19 次)
  • 炙甘草(19 次)
  • 川楝子(18 次)
  • 延胡索(18 次)
  • 陈皮(17 次)
  • 白芍(16 次)
  • 枳实(13 次)
  • 郁金(11 次)
  • 川芎(10 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 白术(5 次)
  • 炒麦芽(4 次)
  • 炒枳实(3 次)
  • 生白芍(3 次)
  • 佛手(3 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 焦山楂(2 次)
  • 炒白芍(1 次)

相关真实医案

斯琴 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

左上腹持续性胀痛,牵及左腰背、脘腹胀满、嗳气频作、情绪抑郁时症状加重、纳差、大便溏薄

来源:《中国蒙医药》2012年第3期 P23

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石学敏 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部持续性胀痛,牵及腰背、脘胁胀满、嗳气频作、每因情绪不畅加重、纳差、大便不畅

来源:《石学敏针灸临证集验》P127

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殷东风 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

中上腹胀痛,痛连两胁、每因情志不畅加重、嗳气频作、胸闷、善太息、纳差

来源:《殷东风临证经验集》P127

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李仲愚 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

左上腹窜痛,每因情志不舒加重、胸胁胀满、嗳气频作、恶心欲呕、纳差、大便不畅

来源:《施今墨医案辑要》P127

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王健 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,痛连两胁、胸闷嗳气、烦躁易怒、进食后疼痛加重、大便不畅

来源:《中国中医药信息杂志》2008年15卷第10期 P83

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王世轩 辽宁省名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀痛,痛引肩背,每因情志不畅加重、胸闷善太息、嗳气频作、纳呆、大便不畅

来源:《中国民间疗法》2019年第10期P62

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卢秉久 辽宁省名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部及胁肋部胀痛,每因情志不畅加重、脘腹胀满、嗳气频作、纳差、大便不畅

来源:《卢秉久杂病临证经验集》P112

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熊继柏 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

左上腹窜痛,牵及肩背,每因情志不舒加重、腹胀、嗳气频作、胸闷善太息、纳差

来源:《熊继柏医案精华》P127

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张玉琴 黑龙江省名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部胀满疼痛,牵及两胁,每因情志不畅加重、嗳气频作、恶心欲呕、纳差、大便不畅

来源:《名老中医张玉琴临证经验集》P127

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常虹 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部窜痛,牵及肩背,腹胀、嗳气频作、纳差、情绪抑郁时症状加重、大便不畅

来源:《中国中医药信息杂志》2008年第15卷P68

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辨证要点

本病以“慢性胰腺炎”为主症,结合“胰胀,肝郁气滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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