慢性胰腺炎胰胀，气滞血瘀证有哪些症状？
中医病名：胰胀，
共 8 例真实医案
主要症状
- 上腹部刺痛，固定不移，夜间痛甚
- 脘腹可触及癥块
- 肌肤甲错
- 消瘦乏力
- 上腹部持续性隐痛，牵涉腰背部，腹胀明显
- 嗳气
- 纳差
- 乏力
- 大便溏薄
- 每日1-2次
- 上腹部刺痛，固定不移，夜间加重
- 脘腹闷胀
- 胁肋不适
- 上腹部刺痛，痛处固定不移，夜间疼痛加重
- 脘腹痞块触之有形
- 面色晦暗
- 左上腹刺痛，固定不移，入夜尤甚
- 脘胁胀闷
- 左上腹可触及结块
- 形体消瘦
- 上腹部固定刺痛，夜间加重
- 脘腹痞块
- 呃逆不畅
- 上腹部刺痛固定不移，夜间加重，牵及腰背
- 食欲不振
- 大便干结
- 上腹部刺痛，固定不移，入夜尤甚
- 脘腹僵硬
- 按之痛甚
- 纳差乏力
舌脉表现
舌象：舌紫暗，有瘀斑瘀点，苔薄白
脉象：脉涩
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（8 次）
- 赤芍（7 次）
- 炙甘草（7 次）
- 桃仁（6 次）
- 红花（6 次）
- 当归（6 次）
- 川芎（6 次）
- 延胡索（6 次）
- 枳壳（6 次）
- 五灵脂（6 次）
- 蒲黄（5 次）
- 丹参（4 次）
- 莪术（3 次）
- 香附（3 次）
- 三棱（2 次）
- 炙黄芪（1 次）
- 枳实（1 次）
- 白芍（1 次）
- 檀香（1 次）
- 砂仁（1 次）
相关真实医案
陈可冀 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
上腹部持续性隐痛，牵涉腰背部，腹胀明显、嗳气、纳差、乏力、大便溏薄、每日1-2次
来源：《国医大师陈可冀学术经验精选》P124
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徐景藩 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
左上腹刺痛，固定不移，入夜尤甚、脘胁胀闷、左上腹可触及结块、纳差、形体消瘦
来源：《中国现代名中医医案精华·徐景藩分册》P247
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吴咸中 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
上腹部刺痛固定不移，夜间加重，牵及腰背、脘腹痞块、食欲不振、形体消瘦、大便干结
来源：《吴咸中医学论集》P189
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张琪 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
上腹部刺痛，固定不移，入夜尤甚、脘腹僵硬、按之痛甚、纳差乏力、大便干
来源：《张琪医案选粹》P89
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裘沛然 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
上腹部刺痛，固定不移，夜间痛甚、脘腹可触及癥块、肌肤甲错、消瘦乏力
来源：《裘沛然临证经验集》P216
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张天文 甘肃省名老中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部刺痛，痛处固定不移，夜间疼痛加重、脘腹痞块触之有形、纳差、面色晦暗
来源：《张文泰临证心得录》P89
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姜树民 首届全国名中医治疗慢性胰腺炎医案
上腹部固定刺痛，夜间加重、脘腹痞块、肌肤甲错、呃逆不畅
来源：《中国中医急症》2018年第27卷第10期 P1832
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朱宗元 国医大师治疗慢性胰腺炎医案
上腹部刺痛，固定不移，夜间加重、脘腹闷胀、胁肋不适
来源：《朱宗元治疗脾胃病临证经验》，中国中医药报2018年，P6
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辨证要点
本病以“慢性胰腺炎”为主症，结合“胰胀，气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。