慢性胰腺炎胰胀,瘀血内停证有哪些症状?

中医病名:胰胀, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 上腹部刺痛,固定不移,夜间尤甚,牵及左腰背
  • 腹部触之韧
  • 纳差
  • 形体消瘦
  • 大便干结
  • 左上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚
  • 脘腹痞满拒按
  • 面色晦暗
  • 神疲乏力
  • 偶见便色发暗
  • 上腹部刺痛,痛处固定不移,夜间加重
  • 脘腹痞块
  • 口干不欲饮
  • 上腹部刺痛,固定不移,入夜加重
  • 上腹部刺痛,固定不移,夜间加重
  • 脘腹痞闷

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 理气止痛
  • 益气扶正
  • 和络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 川芎(5 次)
  • 五灵脂(5 次)
  • 蒲黄(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 桃仁(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 延胡索(4 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 檀香(2 次)
  • 砂仁(2 次)
  • 炙黄芪(1 次)
  • 柴胡(1 次)
  • 元胡(1 次)
  • 甘草(1 次)

相关真实医案

张伯礼 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

上腹部刺痛,固定不移,夜间尤甚,牵及左腰背、腹部触之韧、纳差、形体消瘦、大便干结

来源:《张伯礼脾胃病临证经验集》P167

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盛国荣 国医大师治疗慢性胰腺炎医案

左上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚、脘腹痞满拒按、面色晦暗、神疲乏力、偶见便色发暗

来源:《祝谌予临证录》附施今墨验案选 P92

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王垂杰 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部刺痛,痛处固定不移,夜间加重、脘腹痞块、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷第6期P2912

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王垂杰 名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部刺痛,固定不移,入夜加重、脘腹痞块、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《中华中医药杂志》2018年第5期 P2103

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卢秉久 辽宁省名老中医治疗慢性胰腺炎医案

上腹部刺痛,固定不移,夜间加重、脘腹痞闷、纳差、面色晦暗

来源:《辽宁中医杂志》2017年44卷8期P1592

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辨证要点

本病以“慢性胰腺炎”为主症,结合“胰胀,瘀血内停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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