慢性乙型病毒性肝炎胁痛,肝郁脾虚湿阻证有哪些症状?

中医病名:胁痛, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 肝区隐痛,身倦乏力,纳差腹胀
  • 大便溏薄
  • 每日2-3次
  • 偶有恶心
  • 右胁肋胀痛,每因情志不畅加重,神疲乏力,纳食减少
  • 脘腹胀满
  • 每日2~3次
  • 肝区隐痛,神疲乏力,纳呆食少
  • 情志抑郁
  • 夜寐欠佳
  • 右胁肋胀痛,纳食减少,身倦乏力,目肤轻度黄染
  • 小便色黄
  • 肝区胀痛,胸闷,神疲乏力,纳差食少
  • 右胁肋胀痛,身倦乏力,纳差食少
  • 面色萎黄

舌脉表现

舌象:舌淡红,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉弦缓

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 化湿和中
  • 利湿退黄

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(6 次)
  • 柴胡(5 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 郁金(5 次)
  • 陈皮(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 白芍(3 次)
  • 党参(3 次)
  • 炒枳壳(3 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 炒薏苡仁(2 次)
  • 炒谷芽(2 次)
  • 法半夏(2 次)
  • 太子参(2 次)
  • 砂仁(1 次)
  • 醋柴胡(1 次)
  • 炒杭芍(1 次)
  • 云茯苓(1 次)
  • 广郁金(1 次)
  • 制苍术(1 次)

相关真实医案

董艳 副主任中医师治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐痛,神疲乏力,纳呆食少、脘腹胀满、大便溏薄、情志抑郁、夜寐欠佳

来源:《环球中医药》2021年第14卷第5期 P892-895

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马晓燕 辽宁省名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐痛,身倦乏力,纳差腹胀、大便溏薄、每日2-3次、偶有恶心

来源:《马晓燕肝病临证经验集》P47

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孔伯华 名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

右胁肋胀痛,每因情志不畅加重,神疲乏力,纳食减少、脘腹胀满、大便溏薄、每日2~3次

来源:《孔伯华医集》P127

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戴丽三 名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

右胁肋胀痛,纳食减少,身倦乏力,目肤轻度黄染、脘腹胀满、大便溏薄、小便色黄

来源:《戴丽三医疗经验选》P42

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陈秋 四川省名中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

右胁肋胀痛,身倦乏力,纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄、面色萎黄

来源:《福建中医药》2002年第3期P21

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胡天成 四川省名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区胀痛,胸闷,神疲乏力,纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄

来源:《四川名老中医经验续选》P112

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辨证要点

本病以“慢性乙型病毒性肝炎”为主症,结合“胁痛,肝郁脾虚湿阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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