慢性乙型病毒性肝炎胁痛,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:胁痛, 共 159 例真实医案

主要症状

  • 右胁肋隐痛不适,反复发作
  • 神疲乏力
  • 纳呆食少
  • 腹胀便溏
  • 情绪抑郁时症状加重
  • 肝区隐隐胀痛,劳累后加重
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄
  • 肝区隐隐胀痛,身倦乏力,纳食减少
  • 每因情志不畅加重
  • 夜眠欠安
  • 肝区隐隐胀痛,周身乏力,纳食不香
  • 情志抑郁时症状加重
  • 肝区隐痛,脘腹胀满,神疲乏力
  • 纳差便溏
  • 嗳气
  • 胁肋胀痛,神疲乏力,纳差腹胀
  • 胸闷善太息
  • 情绪抑郁
  • 日行2-3次
  • 右胁肋胀痛,劳累后加重,神疲乏力
  • 纳差食少
  • 情志抑郁时不适加重
  • 胁肋胀痛,身倦乏力,纳食减少
  • 情志抑郁
  • 右胁肋胀痛,走窜不定,每因情志不畅加重,食欲不振,食后脘胀,身倦乏力
  • 夜寐欠安
  • 右上腹肝区胀痛,每因情志不舒加重,神疲乏力,纳食减少
  • 嗳气频作
  • 肝区隐痛,神疲乏力,纳食不香

舌脉表现

舌象:舌淡红,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉弦细

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 理气和中
  • 疏肝理气
  • 健脾益气
  • 理气止痛
  • 益气化湿
  • 理气和血
  • 益气和血
  • 益气和中
  • 理气和络
  • 调气和络
  • 针刺治疗
  • 理气和营
  • 益气培元
  • 健脾化湿
  • 健脾和中
  • 调和气血
  • 针灸治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(156 次)
  • 柴胡(149 次)
  • 炒白术(149 次)
  • 茯苓(148 次)
  • 党参(136 次)
  • 陈皮(136 次)
  • 郁金(132 次)
  • 炒白芍(78 次)
  • 炒枳壳(70 次)
  • 白芍(66 次)
  • 黄芪(37 次)
  • 枳壳(32 次)
  • 炒麦芽(25 次)
  • 炒薏苡仁(17 次)
  • 太子参(15 次)
  • 炙黄芪(13 次)
  • 丹参(12 次)
  • 当归(10 次)
  • 香附(9 次)
  • 云茯苓(9 次)

相关真实医案

温启宗 名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

右胁肋隐痛不适,反复发作、神疲乏力、纳呆食少、腹胀便溏、情绪抑郁时症状加重

来源:《温启宗临床经验集》P47

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李辅仁 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐隐胀痛,劳累后加重、神疲乏力、纳呆食少、脘腹胀满、大便溏薄

来源:《国医大师李辅仁临床经验集》P127

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王垂杰 名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐隐胀痛,身倦乏力,纳食减少、脘腹胀满、大便溏薄、每因情志不畅加重、夜眠欠安

来源:《王垂杰肝胆病临证经验集》P12

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胡天成 四川省名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

胁肋胀痛,神疲乏力,纳差腹胀、胸闷善太息、情绪抑郁、大便溏薄、日行2-3次

来源:《胡天成临床经验集》P72

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朱南孙 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐痛,劳累后加重、神疲乏力、纳差腹胀、月经量少色淡、大便溏薄

来源:《朱南孙临证经验集》P47

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赵金铎 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

右胁肋隐痛,绵绵不休,劳累后加重、神疲乏力、纳呆腹胀、便溏、倦怠懒言

来源:《赵金铎临床经验集》P82

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黄永生 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐痛,食欲不佳、倦怠乏力、脘腹胀满、大便溏薄、情绪抑郁时症状加重

来源:《黄永生临床经验辑要》P47

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杨秀炜 辽宁省名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

肝区隐隐作痛,倦怠乏力、纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄、情志抑郁

来源:《辽宁中医杂志》2008年第35卷第10期 P1524

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欧阳锜 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

右胁肋隐痛,每因情志不遂加重,神疲乏力,纳呆食少、脘腹胀满、大便溏薄、每日2~3次、情绪抑郁

来源:《国医大师欧阳锜临床验案精选》P47

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胡天成 四川省名老中医治疗慢性乙型病毒性肝炎医案

胁肋胀痛,神疲乏力,纳差腹胀、胸闷善太息、情绪抑郁、大便溏薄、日行2-3次

来源:《胡天成临床经验集》P72

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辨证要点

本病以“慢性乙型病毒性肝炎”为主症,结合“胁痛,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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