慢性阻塞性肺疾病肺胀,肺肾气虚证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 143 例真实医案

主要症状

  • 气喘,动则喘甚,咳嗽,痰少质黏
  • 腰膝酸软
  • 头晕耳鸣
  • 夜尿频多
  • 自汗
  • 咳嗽,咳声低弱,喘促短气,动则尤甚
  • 神疲乏力
  • 自汗畏风
  • 夜尿偏多
  • 喘促不能平卧,咳嗽,痰白清稀量少
  • 声低气怯
  • 易感外邪
  • 夜尿增多
  • 咳嗽,喘促,动则尤甚,咯痰清稀量多
  • 气短
  • 语声低怯
  • 畏寒肢冷
  • 咳喘,动辄尤甚,呼多吸少,气不得续
  • 夜尿多
  • 下肢轻度浮肿
  • 咳嗽声低,气喘,呼多吸少,动则尤甚
  • 咳喘,气短,动则尤甚,呼多吸少
  • 声低懒言
  • 乏力自汗
  • 咳嗽,咯白稀痰,喘促气短,动则尤甚
  • 咳嗽,咳白黏痰,量不多,动则气喘胸闷,气短难续
  • 眠差
  • 咳嗽,咳声低弱,咳痰色白质稀,喘促不足以息,动辄尤甚
  • 口唇轻度紫绀
  • 喘促日久,气短不足以息,咳嗽,咳声低弱,痰稀白量少

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 补肺益肾
  • 纳气平喘
  • 纳气定喘
  • 化痰平喘
  • 补肺纳肾
  • 降气平喘
  • 温阳利水
  • 温肾纳气
  • 补肺平喘
  • 补益肺肾
  • 针灸治疗
  • 补肾益肺
  • 遵魏稼"杂合以治"针灸理论取穴治疗
  • 针灸施治
  • 佐以化痰活血
  • 通络纳气平喘
  • 兼活血化痰
  • 降气化痰
  • 止咳化痰
  • 益气培元

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 五味子(139 次)
  • 炙甘草(130 次)
  • 党参(128 次)
  • 补骨脂(117 次)
  • 黄芪(115 次)
  • 熟地黄(110 次)
  • 紫河车(96 次)
  • 山萸肉(83 次)
  • 沉香(64 次)
  • 款冬花(59 次)
  • 紫菀(48 次)
  • 茯苓(38 次)
  • 法半夏(26 次)
  • 山茱萸(24 次)
  • 胡桃肉(22 次)
  • 杏仁(21 次)
  • 苏子(16 次)
  • 丹参(16 次)
  • 防风(14 次)
  • 炙黄芪(13 次)

相关真实医案

路志正 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,不能平卧、咳嗽、痰白如沫、咯吐不利、腰膝酸软、小便清长

来源:《国医大师路志正治验百例》P47

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苏颖 吉林省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

喘促不能平卧,咳嗽,痰白清稀量少、声低气怯、腰膝酸软、自汗、易感外邪、夜尿增多

来源:《苏颖内经临证发挥》人民卫生出版社2021年P217

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李仲愚 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,喘促,动则尤甚,咯痰清稀量多、气短、语声低怯、腰膝酸软、夜尿偏多、畏寒肢冷

来源:《戴丽三医疗经验选》P47

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侯德才 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳喘日久,短气不足以息,动则尤甚、呼多吸少、声低懒言、腰膝酸软、夜尿偏多、自汗

来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1012

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李文瑞 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白黏痰,喘促,动则尤甚,稍活动即气喘不能续、神疲乏力、腰膝酸软、夜尿多、每晚3~4次、纳差

来源:《李文瑞经方活用验案集》P124

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张缙 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽声低,咳痰色白量多、质清稀,动辄气喘,气短不足以息、神疲乏力、腰膝酸软、畏寒、夜尿增多、纳差

来源:《国医大师张缙临床经验辑要》P127

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朱宗元 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳喘,气短不足以息,动则喘甚,呼多吸少、神疲乏力、语声低微、自汗、腰膝酸软、夜尿多

来源:《朱宗元治疗慢性阻塞性肺疾病经验总结》[J]. 中国中医药信息杂志, 2012, 19(6): P89

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钟以泽 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳声低弱,痰白质稀量多,喘促,动则尤甚,难以平卧、神疲乏力、自汗畏风、腰膝酸软、夜尿偏多、口唇发绀

来源:《四川中医》2008年第26卷第10期 P89

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盛国荣 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

气喘,动辄尤甚,咳嗽,咳声低弱、自汗、畏风、腰膝酸软、夜尿3-4次、口干不欲多饮

来源:《国医大师盛国荣经验集萃》P112

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罗才贵 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,咳嗽声低,咯痰清稀量少、腰膝酸软、小便清长、夜尿多、畏寒肢冷、面浮

来源:《国医大师罗才贵治疗肺胀经验总结》[J].四川中医,2018,36(05):1-3. P2

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辨证要点

本病以“慢性阻塞性肺疾病”为主症,结合“肺胀,肺肾气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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