慢性阻塞性肺疾病肺胀,痰瘀阻肺证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 38 例真实医案

主要症状

  • 咳嗽,咳白黏痰、量多,喘促,动则尤甚,胸脘痞闷
  • 面色晦暗
  • 唇甲发绀
  • 乏力纳差
  • 咳嗽,咯黄粘痰,喘促气短,动则尤甚
  • 胸部憋闷
  • 唇甲紫绀
  • 倦怠乏力
  • 夜寐欠佳
  • 咳嗽,咳白黏痰,量多,胸闷气喘,活动后尤甚
  • 气短懒言
  • 口唇紫绀
  • 夜间不能平卧
  • 纳差
  • 咳喘胸闷,痰粘难咯,胸部刺痛
  • 肢体沉重
  • 咳嗽,咳白黏痰,喘促,动则尤甚,胸闷
  • 神疲乏力
  • 口唇紫暗
  • 夜寐欠安
  • 纳可
  • 二便调
  • 咳嗽胸闷,喘促不能平卧,痰黏色黄难咯
  • 口干
  • 夜寐不安
  • 咳嗽,咳痰不爽,气喘胸闷,胸部刺痛,固定不移
  • 口干不欲饮
  • 咳嗽喘促,胸闷刺痛,咳痰不爽,痰色灰黯
  • 心悸
  • 咳喘不能平卧,咳嗽咳痰,痰色灰黯,胸部刺痛

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔浊腻

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 化痰理气
  • 活血通瘀
  • 化痰宣肺
  • 活血通络
  • 理气化痰
  • 宣肺平喘
  • 化痰祛瘀
  • 化痰逐瘀
  • 降气平喘
  • 涤痰祛瘀
  • 泻肺平喘
  • 化痰散结
  • 活血化瘀
  • 燥湿化痰
  • 平喘通络
  • 化痰降逆
  • 化痰活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 赤芍(32 次)
  • 丹参(30 次)
  • 炙甘草(29 次)
  • 法半夏(28 次)
  • 茯苓(27 次)
  • 杏仁(25 次)
  • 桃仁(24 次)
  • 陈皮(22 次)
  • 红花(21 次)
  • 川芎(21 次)
  • 当归(13 次)
  • 炒苏子(11 次)
  • 炙麻黄(10 次)
  • 葶苈子(10 次)
  • 苏子(10 次)
  • 全瓜蒌(9 次)
  • 半夏(8 次)
  • 甘草(7 次)
  • 瓜蒌(6 次)
  • 款冬花(5 次)

相关真实医案

王再谟 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咯大量白黏痰,胸闷,活动后气促明显、偶有胸部刺痛、倦怠乏力、纳差、夜眠差、小便可

来源:《王再谟临床经验辑要》P124

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梁超 四川省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白黏痰,量多,喘息气促,活动后加重、胸闷、口唇紫暗、神疲乏力、纳差、夜寐差

来源:《四川中医》2018年第36卷 P152

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王琦 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白黏痰,喘促,动则尤甚,胸闷、神疲乏力、口唇紫暗、夜寐欠安、纳可、二便调

来源:《王琦医案精选》P124

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叶学锋 四川省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳黄白黏痰,气喘,活动后加重,胸膺憋闷疼痛、口唇紫暗、口干不欲饮、纳差、夜眠差、大便偏干

来源:《叶学锋临床经验集》P124

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叶学锋 四川省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳黄白黏痰,气喘,活动后加重,胸膺憋闷疼痛、口唇紫暗、口干不欲饮、纳差、夜眠差、大便偏干

来源:《叶学锋临床经验集》P124

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王永炎 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咯黄粘痰,喘促气短,动则尤甚、胸部憋闷、唇甲紫绀、倦怠乏力、夜寐欠佳

来源:《国医大师王永炎临床经验辑要》P124

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王再谟 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白黏痰,量多,胸闷气喘,活动后尤甚、气短懒言、口唇紫绀、夜间不能平卧、纳差

来源:《王再谟临床经验集》P127

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胡天成 四川省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多色白质黏,胸闷气喘,动则尤甚,稍感风寒即加重、胸膺刺痛、口唇紫暗、神疲乏力、纳差

来源:《川派中医名家胡天成临证精华》P124

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王雪峰 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳黄黏痰,胸闷喘促,气短难续、胸部刺痛、口干不欲饮、夜寐不安、大便偏干

来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷第4期 P1879

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王再谟 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白黏痰,量多,胸闷气喘,活动后尤甚、气短懒言、口唇紫绀、夜间不能平卧、纳差

来源:《王再谟临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“慢性阻塞性肺疾病”为主症,结合“肺胀,痰瘀阻肺证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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