慢性阻塞性肺疾病肺胀,外寒内饮证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 25 例真实医案

主要症状

  • 咳嗽,咳大量白色清稀痰,喘息不能平卧,受凉后加重
  • 恶寒
  • 胸闷
  • 口干不欲饮
  • 纳差
  • 小便清长
  • 大便溏
  • 咳嗽,咳大量清稀白痰,喘息,胸闷
  • 后背发凉
  • 口不渴
  • 咳喘胸满,不能平卧,痰稀色白量多,遇寒诱发
  • 无汗
  • 头身痛
  • 喘咳,咳白稀痰,量多,遇寒加重,喘憋不能平卧
  • 恶寒无汗
  • 咳嗽喘促,不能平卧,咯痰清稀量多
  • 头身重痛
  • 面部下肢浮肿
  • 咳嗽频作,咳大量清稀痰,喘息不能平卧
  • 鼻塞流清涕
  • 头身微痛
  • 咳喘频作,咳大量白稀痰,胸闷气喘
  • 头身酸痛
  • 咳嗽,咳大量白色稀痰,喘促不能平卧,遇寒加重
  • 肢体沉重
  • 咳嗽,咳白色稀痰,量多,气喘,动辄尤甚,恶寒
  • 夜间不能平卧
  • 无发热
  • 咳嗽,咳白稀痰,气喘,遇寒加重
  • 鼻塞

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白滑

脉象:脉浮紧

常见治法

  • 温肺散寒
  • 化饮平喘
  • 解表散寒
  • 温肺化饮
  • 降气平喘
  • 温阳散寒
  • 化饮定喘

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桂枝(25 次)
  • 细辛(25 次)
  • 五味子(25 次)
  • 炙甘草(25 次)
  • 麻黄(24 次)
  • 干姜(24 次)
  • 法半夏(22 次)
  • 白芍(17 次)
  • 紫菀(8 次)
  • 炒苏子(6 次)
  • 款冬花(5 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 芍药(4 次)
  • 厚朴(3 次)
  • 半夏(3 次)
  • 杏仁(2 次)
  • 葶苈子(2 次)
  • 炒莱菔子(2 次)
  • 炒杏仁(2 次)
  • 炙紫菀(1 次)

相关真实医案

尹远平 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳大量白色清稀痰,喘息不能平卧,受凉后加重、恶寒、胸闷、口干不欲饮、纳差、小便清长

来源:《尹远平临床经验辑要》P47

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柯雪帆 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白色稀痰,量多,气喘,动辄尤甚,恶寒、胸闷、夜间不能平卧、口不渴、无发热、纳差

来源:《柯雪帆疑难病证思辨录》P12

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孔伯华 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳大量清稀白痰,喘息,胸闷、恶寒、后背发凉、口不渴、小便清长

来源:《孔伯华医集》P18

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李梅村 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳喘胸满,不能平卧,痰稀色白量多,遇寒诱发、恶寒、无汗、头身痛、口不渴

来源:《李梅村临证经验集》P95

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陈治恒 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽喘促,不能平卧,咯痰清稀量多、恶寒、头身重痛、面部下肢浮肿、纳差

来源:《四川中医》2006年第24卷第10期 P81

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裘沛然 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽频作,咳大量清稀痰,喘息不能平卧、恶寒、鼻塞流清涕、头身微痛、口不渴

来源:《国医大师裘沛然咳喘证治精华》P49

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宫晓燕 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳大量白色稀痰,喘促不能平卧,遇寒加重、恶寒、无汗、口不渴、肢体沉重

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第10期 P1735

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胡希恕 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳白稀痰,气喘,遇寒加重、恶寒、鼻塞、胸闷、不能平卧

来源:《胡希恕医案集》P121

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董建华 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽频作,咳白稀痰,气喘不能平卧,受凉后加重、恶寒、鼻塞、胸闷、下肢轻度浮肿

来源:《董建华临床经验集》P124

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岳仁宋 四川省名中医治疗慢性阻塞性肺疾病医案

咳嗽,咳大量清稀白痰,恶寒,胸闷气喘,不能平卧、鼻塞流清涕、无发热、口不渴、小便清长

来源:《岳仁宋临床经验集》人民卫生出版社 P145-146

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辨证要点

本病以“慢性阻塞性肺疾病”为主症,结合“肺胀,外寒内饮证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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