慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺胀,痰热郁肺证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 咳喘阵作,咳吐黄黏脓痰,量多,发热,体温38.2℃,胸闷气促
  • 口干欲饮
  • 大便干结
  • 小便黄赤
  • 咳嗽气息粗促,咳黄黏痰,量多不易咳出,胸闷气促
  • 身热
  • 口干
  • 咳嗽,喘促不能平卧,咳黄稠痰,量多
  • 便秘
  • 小便黄
  • 咳嗽,咯黄脓痰量多,喘促气急不能平卧
  • 小便短赤
  • 咳嗽,咳黄脓痰,量多,喘息不能平卧,发热
  • 口干口苦
  • 胸闷
  • 咳喘气促,不能平卧,咯黄稠痰
  • 咳嗽,咳黄稠痰,不易咳出,喘促气粗,胸满,身热
  • 咳喘胸满,痰黄粘稠难咯,身热
  • 口渴欲饮
  • 咽干
  • 咳嗽,咳黄脓痰,量多,气喘胸闷,身热
  • 咳嗽,咳黄脓痰,喘促不能平卧,胸闷

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热化痰
  • 宣肺平喘
  • 肃肺平喘
  • 降气平喘
  • 降逆平喘

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芩(12 次)
  • 桑白皮(12 次)
  • 浙贝母(12 次)
  • 生石膏(9 次)
  • 全瓜蒌(9 次)
  • 生大黄(8 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 炙麻黄(6 次)
  • 杏仁(6 次)
  • 栀子(6 次)
  • 丹参(5 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 鱼腥草(4 次)
  • 苦杏仁(4 次)
  • 瓜蒌(3 次)
  • 苇茎(2 次)
  • 枳实(2 次)
  • 地龙(2 次)
  • 炒杏仁(2 次)
  • 炒栀子(2 次)

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咳嗽,咳黄脓痰,量多,喘息不能平卧,发热、口干口苦、胸闷、大便干结、小便短赤

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袁家玑 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期医案

咳喘胸满,痰黄粘稠难咯,身热、口渴欲饮、咽干、大便干结、小便短赤

来源:《袁家玑临证精华》P112

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期医案

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来源:《长春中医药大学学报》2018年第6期P1124

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周文泉 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期医案

咳嗽,咳黄脓痰,喘促不能平卧,胸闷、身热、口干口苦、大便干结、小便短赤

来源:《国医大师周文泉临床经验集》P127

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郭子光 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期医案

咳喘阵作,咳吐黄黏脓痰,量多,发热,体温38.2℃,胸闷气促、口干欲饮、大便干结、小便黄赤

来源:《郭子光治疗慢性阻塞性肺疾病经验》中国中医急症2008年17卷P1225

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张伯礼 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期医案

咳嗽气息粗促,咳黄黏痰,量多不易咳出,胸闷气促、身热、口干、大便干结

来源:《中国中医急症》2018年第27卷P1142

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辨证要点

本病以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”为主症,结合“肺胀,痰热郁肺证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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