梅尼埃病眩晕,阳虚水泛证有哪些症状?

中医病名:眩晕, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 发作性天旋地转,站立不稳,伴持续性耳鸣、恶心呕吐,不敢睁眼活动
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 纳差便溏
  • 阵发性眩晕,发作时自觉天旋地转,不能站立,闭目不能减轻,伴恶心呕吐
  • 耳鸣
  • 小便不利
  • 发作性旋转性眩晕,天旋地转,不能站立睁眼,恶心呕吐
  • 下肢轻度浮肿
  • 心悸
  • 阵发性眩晕,每日发作1-2次,每次持续10-30分钟
  • 下肢凹陷性水肿
  • 畏寒怕冷
  • 夜尿偏多
  • 恶心欲吐
  • 头目眩晕,发作时恶心欲吐,不能站立
  • 下肢浮肿
  • 眩晕欲仆,不能起身,动则呕吐
  • 腰膝冷痛
  • 夜尿频多
  • 耳鸣听力下降
  • 发作性天旋地转,睁眼即加重,卧床不能起立
  • 伴耳鸣
  • 恶心呕吐
  • 心悸气短
  • 形寒怕冷

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细滑

常见治法

  • 温阳利水
  • 化痰定眩
  • 定眩止呕
  • 平眩止呕
  • 止眩定晕
  • 温阳化气利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(7 次)
  • 生姜(7 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 泽泻(4 次)
  • 白芍(3 次)
  • 芍药(3 次)
  • 白术(3 次)
  • 附子(2 次)
  • 天麻(2 次)
  • 炙甘草(2 次)
  • 炮附子(2 次)
  • 制附子(2 次)
  • 法半夏(1 次)
  • 炒白芍(1 次)
  • 熟附子(1 次)
  • 桂枝(1 次)

相关真实医案

胡希恕 名老中医治疗梅尼埃病医案

阵发性眩晕,每日发作1-2次,每次持续10-30分钟、心悸、下肢凹陷性水肿、畏寒怕冷、夜尿偏多、恶心欲吐

来源:《胡希恕金匮要略讲座》附案P211

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赵明锐 名老中医治疗梅尼埃病医案

阵发性眩晕,发作时自觉天旋地转,不能站立,闭目不能减轻,伴恶心呕吐、耳鸣、腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利

来源:《经方发挥》P12

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万友生 国医大师治疗梅尼埃病医案

眩晕欲仆,不能起身,动则呕吐、腰膝冷痛、下肢浮肿、夜尿频多、耳鸣听力下降

来源:《万友生临证经验辑要》P89

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吴佩衡 名老中医治疗梅尼埃病医案

发作性天旋地转,睁眼即加重,卧床不能起立、伴耳鸣、恶心呕吐、心悸气短、形寒怕冷

来源:《吴佩衡医案》P72

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唐祖宣 国医大师治疗梅尼埃病医案

发作性天旋地转,站立不稳,伴持续性耳鸣、恶心呕吐,不敢睁眼活动、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差便溏

来源:《国医大师唐祖宣临床经验辑要》P127

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赵明锐 名老中医治疗梅尼埃病医案

发作性旋转性眩晕,天旋地转,不能站立睁眼,恶心呕吐、畏寒肢冷、下肢轻度浮肿、心悸

来源:《经方发挥》P87

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刘渡舟 国医大师治疗梅尼埃病医案

头目眩晕,发作时恶心欲吐,不能站立、下肢浮肿、畏寒怕冷、小便不利

来源:《经方临证指南》P47

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辨证要点

本病以“梅尼埃病”为主症,结合“眩晕,阳虚水泛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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