弥漫大B细胞淋巴瘤恶核，痰瘀互结证有哪些症状？
中医病名：恶核， 共 8 例真实医案
主要症状
- 左侧颈部多个淋巴结肿大，大小不等，固定不移，偶有颈部酸胀疼痛，神疲乏力
- 纳差
- 夜寐欠安
- 二便调
- 颈部多发淋巴结肿大，质地硬，活动度差，无明显疼痛
- 神疲乏力
- 口干
- 大便偏干
- 颈部多发淋巴结肿大，质地硬，活动度差，偶有局部胀痛
- 周身乏力
- 纳眠可
- 双侧腹股沟淋巴结肿大，质地偏硬，推之可移，偶有局部胀痛
- 胸闷脘痞
- 身重困倦
- 面色晦暗
- 双侧颈部多发淋巴结肿大，质硬不移，偶有胀痛，神疲乏力
- 眠可
- 形体偏瘦
- 左侧颈部淋巴结肿大，质地偏硬、活动度差，无明显疼痛，神疲乏力
- 形体消瘦
- 食纳不佳
- 夜眠可
- 颈部多发淋巴结肿大，最大约3cm×2cm，质地偏硬、活动度差，偶感颈部胀痛
舌脉表现
舌象：舌紫暗，苔白腻
脉象：脉弦涩
常见治法
- 化痰散结
- 活血化瘀
- 解毒扶正
- 佐以益气养阴
- 佐以益气
- 活血化瘀解毒
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 生牡蛎（8 次）
- 浙贝母（8 次）
- 夏枯草（7 次）
- 玄参（7 次）
- 炙甘草（7 次）
- 当归（6 次）
- 黄芪（5 次）
- 炒白术（5 次）
- 茯苓（5 次）
- 三棱（5 次）
- 莪术（5 次）
- 桃仁（4 次）
- 红花（4 次）
- 半枝莲（4 次）
- 川芎（4 次）
- 山慈菇（3 次）
- 赤芍（2 次）
- 白花蛇舌草（2 次）
- 丹参（1 次）
- 北沙参（1 次）
相关真实医案
殷东风 辽宁省名老中医治疗弥漫大B细胞淋巴瘤医案
颈部多发淋巴结肿大，质地硬，活动度差，无明显疼痛、神疲乏力、口干、纳差、夜寐欠安、大便偏干
来源：《殷东风肿瘤临证经验集萃》P127
查看医案详情 →郑燕林 江苏省名老中医治疗弥漫大B细胞淋巴瘤医案
颈部多发淋巴结肿大，最大约3cm×2cm，质地偏硬、活动度差，偶感颈部胀痛、神疲乏力、口干、纳差、夜寐欠安、大便偏干
来源：《郑燕林辨治恶性淋巴瘤经验》中国中医药现代远程教育2018年16卷P113
查看医案详情 →郑燕林 江苏省名老中医治疗弥漫大B细胞淋巴瘤医案
颈部多发淋巴结肿大，最大约3cm×2cm，质地偏硬、活动度差，偶感颈部胀痛、神疲乏力、口干、纳差、夜寐欠安、大便偏干
来源：《郑燕林辨治恶性淋巴瘤经验》中国中医药现代远程教育2018年16卷P113
查看医案详情 →罗艳 副主任中医师治疗弥漫大B细胞淋巴瘤医案
左侧颈部淋巴结肿大，质地偏硬、活动度差，无明显疼痛，神疲乏力、形体消瘦、食纳不佳、夜眠可、二便调
来源：《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P112-113
查看医案详情 →高明利 名老中医治疗弥漫大B细胞淋巴瘤医案
左侧颈部多个淋巴结肿大，大小不等，固定不移，偶有颈部酸胀疼痛，神疲乏力、纳差、夜寐欠安、二便调
来源：《中国中医药信息杂志》2018年第25卷 P112-113
查看医案详情 →李辅仁 国医大师治疗弥漫大B细胞淋巴瘤医案
双侧腹股沟淋巴结肿大，质地偏硬，推之可移，偶有局部胀痛、胸闷脘痞、身重困倦、面色晦暗
来源：《中国百年百名中医临床家丛书·李辅仁卷》P94
查看医案详情 →辨证要点
本病以“弥漫大B细胞淋巴瘤”为主症，结合“恶核，痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。