面神经麻痹风痰阻络证有哪些症状?

中医病名:面瘫, 共 24 例真实医案

主要症状

  • 右侧口角向左侧斜,右眼闭合不全,鼓腮漏气
  • 右侧面部麻木
  • 说话漏风
  • 进食时食物潴留于右侧颊齿之间
  • 左侧口眼歪斜,左眼闭合不全,口角歪向右侧,左侧面部肌肉麻木不适
  • 偶发头晕
  • 饮食、二便正常
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧口角向左侧歪斜,鼓腮漏气
  • 右侧耳后轻度胀痛
  • 口角流涎
  • 饮食正常
  • 二便调
  • 右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,露睛流泪,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟变浅
  • 右侧面部麻木感
  • 偶有头晕
  • 咳痰量多色白
  • 左侧面部肌肉瘫痪,左侧额纹消失,眼裂扩大,口角歪向右侧,不能完成皱眉、闭眼、鼓腮动作
  • 左侧耳后牵拉疼痛
  • 咯痰量多色白
  • 头目困重
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,鼓腮漏气,口角歪向右侧
  • 左侧耳后轻微胀痛
  • 纳可
  • 左侧额纹消失,眼裂增大,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气,不能皱眉闭目
  • 头昏
  • 咯白痰
  • 食纳稍减
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧口角歪向左侧,鼓腮漏气,不能皱眉
  • 右侧耳后轻微胀痛
  • 痰多

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔白腻

脉象:脉浮滑

常见治法

  • 祛风化痰
  • 活血通络
  • 活血通络止痉
  • 通络止痉
  • 佐以益气活血
  • 通络牵正
  • 针药并用
  • 益气通络止痉
  • 通经活络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 全蝎(6 次)
  • 白附子(5 次)
  • 秦艽(2 次)
  • 牵正散加味:白附子(1 次)

相关真实医案

李振华治疗面神经麻痹医案

左侧口角向右侧歪斜,左眼闭合不全,鼓腮漏气、左侧耳后疼痛、口角流涎、纳可、眠欠佳、二便调

来源:《李振华学术思想与临证经验集》

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聂惠民治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧口角向左侧歪斜,鼓腮漏气、右侧耳后轻度胀痛、口角流涎、饮食正常、二便调

来源:《聂惠民医案》

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葛琳仪治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧口角歪向左侧,鼓腮漏气,不能皱眉、右侧耳后轻微胀痛、痰多、偶有头晕、纳眠可、二便调

来源:专著《葛琳仪名老中医临证经验集》

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王自立治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,鼓腮漏气、左耳后乳突部疼痛、左侧味觉减退、头晕、咯痰量多色白

来源:《王自立行医经验集》

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童安荣治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧口角歪向右侧,鼓腮漏气、口角流涎、偶感头晕、眠差、纳可、二便调

来源:公开学术论文

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南征治疗面神经麻痹医案

右侧口角向左侧斜,右眼闭合不全,鼓腮漏气、右侧面部麻木、说话漏风、进食时食物潴留于右侧颊齿之间

来源:《国医大师南征验案集萃》

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危北海治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,露睛流泪,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟变浅、右侧面部麻木感、偶有头晕、咳痰量多色白

来源:《危北海临证经验集》

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艾儒棣治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,鼓腮漏气,口角歪向右侧、左侧耳后轻微胀痛、纳可、二便调

来源:《艾儒棣川派中医临床经验集》

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杨春波治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,眼裂增大,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气,不能皱眉闭目、头昏、咯白痰、食纳稍减

来源:《杨春波临证经验集》

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刘祖贻治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,眼裂增大,闭合不全,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气、偶感左侧耳后牵痛、纳眠可、二便调

来源:《刘祖贻国医大师经验传承集》

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辨证要点

本病以“面神经麻痹”为主症,结合“风痰阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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