面神经麻痹面瘫,风热阻络证有哪些症状?

中医病名:面瘫, 共 26 例真实医案

主要症状

  • 右侧额纹消失,眼裂扩大闭合不全,口角歪向左侧,鼓腮漏气
  • 右侧耳后肿痛
  • 咽痛
  • 轻度发热
  • 口干
  • 大便偏干
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角向右斜,左侧耳后肿痛
  • 低热
  • 咳嗽
  • 痰黄
  • 左侧口眼歪斜,额纹消失,眼睑闭合不全,口角右歪,耳后乳突部疼痛
  • 左侧额纹变浅,左眼闭合不全,左侧口角歪向右侧,鼓腮漏气
  • 左耳后乳突部压痛
  • 微发热
  • 纳可
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角歪向右侧,耳后乳突部压痛
  • 右侧额纹消失,口眼歪斜,闭目不全,鼓腮漏气
  • 面部烘热
  • 大便3日未行
  • 小便短赤
  • 左侧口角向右斜,左眼闭合不全,左侧额纹消失,左耳后乳突部压痛
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧乳突区压痛
  • 大便干
  • 小便黄
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角歪向右侧,左耳乳突部压痛
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,漱口漏水
  • 右侧耳后压痛
  • 左侧口角向右斜,左侧额纹消失,眼睑闭合不全,左耳后乳突部压痛
  • 发热
  • 右侧额纹消失,眼裂闭合不全,口角歪向左侧,右侧耳后乳突部压痛,鼓腮漏气

舌脉表现

舌象:舌红,苔薄黄

脉象:脉浮数

常见治法

  • 疏风清热
  • 通络牵正
  • 通络止痛
  • 通络解毒
  • 通络通便
  • 祛风清热
  • 活血通络
  • 针灸治疗
  • 针刺治疗
  • 通经活络
  • 通络活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 全蝎(22 次)
  • 僵蚕(22 次)
  • 金银花(21 次)
  • 连翘(21 次)
  • 板蓝根(19 次)
  • 白附子(18 次)
  • 葛根(13 次)
  • 赤芍(12 次)
  • 甘草(12 次)
  • 薄荷(11 次)
  • 牛蒡子(11 次)
  • 川芎(8 次)
  • 丹参(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 防风(6 次)
  • 黄芩(5 次)
  • 丹皮(3 次)
  • 夏枯草(3 次)
  • 菊花(3 次)
  • 生甘草(2 次)

相关真实医案

赵建军 吉林省名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹变浅,左眼闭合不全,左侧口角歪向右侧,鼓腮漏气、左耳后乳突部压痛、咽痛、微发热、口干、纳可

来源:《赵建军脑病临证经验集》P126

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赵建军 吉林省名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹变浅,左眼闭合不全,左侧口角歪向右侧,鼓腮漏气、左耳后乳突部压痛、咽痛、微发热、口干、纳可

来源:《赵建军脑病临证经验集》P126

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温启宗 云南省名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,眼裂扩大闭合不全,口角歪向左侧,鼓腮漏气、右侧耳后肿痛、咽痛、轻度发热、口干、大便偏干

来源:《云南省名老中医医案选》P241

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杨继荪 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角向右斜,左侧耳后肿痛、低热、咽痛、咳嗽、痰黄、口干

来源:《杨继荪杂病诊疗经验集》P89

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钟以泽 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,漱口漏水、右侧耳后压痛、咽痛、微发热、口干、大便偏干

来源:《钟以泽临床经验辑要》P98

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苏和 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,漱口漏水、右侧乳突部肿痛、咽痛、低热、体温37.8℃、口干

来源:《国医大师苏和医案选》P89

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钟以泽 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,漱口漏水、右侧耳后压痛、咽痛、微发热、口干、大便偏干

来源:《钟以泽临床经验辑要》P98

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石志超 全国名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口眼歪斜,额纹消失,眼睑闭合不全,口角右歪,耳后乳突部疼痛、咽痛、轻度发热、口干、大便偏干

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷P1024

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李德新 国医大师治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角歪向右侧,耳后乳突部压痛、咽痛、微发热、口干、大便偏干

来源:《国医大师李德新临证经验辑要》P98

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赵绍琴 国医大师治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,口眼歪斜,闭目不全,鼓腮漏气、面部烘热、口干、大便3日未行、小便短赤

来源:《赵绍琴临证验案精选》P124

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辨证要点

本病以“面神经麻痹”为主症,结合“面瘫,风热阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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