面神经麻痹面瘫,风痰阻络证有哪些症状?

中医病名:面瘫, 共 107 例真实医案

主要症状

  • 左侧额纹消失,眼裂扩大,闭合不全,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气
  • 左侧面部麻木不仁
  • 偶有头晕
  • 咯痰量多
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,露睛流泪,口角歪向右侧,左侧面颊肌肉板滞
  • 咯痰色白
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角歪向右侧,左侧面部麻木不适
  • 微恶风寒
  • 头晕
  • 咯痰不爽
  • 右侧额纹消失,口角左歪,右侧鼓腮漏气,眼睑不能闭合
  • 胸脘痞闷
  • 咳痰量多
  • 左侧口眼斜,左侧面部肌肤麻木,眼睑闭合不全,口角流涎
  • 头身困重
  • 左侧口角向右侧歪斜,左侧左眼闭合不全,鼓腮漏气,饮水漏水
  • 左侧耳后轻微疼痛
  • 肢体活动正常
  • 纳可
  • 二便调
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧鼓腮漏气
  • 口角流涎
  • 右侧面部麻木
  • 偶发头晕
  • 纳可便调
  • 左侧口角向右侧歪斜,左眼闭合不全、露睛流泪,左侧额纹消失,鼓腮漏气
  • 咯痰
  • 纳食欠佳
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧乳突部疼痛,鼓腮漏气
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角向左歪斜,右侧面部活动不利

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔白腻

脉象:脉浮滑

常见治法

  • 祛风化痰
  • 通络牵正
  • 活血通络
  • 通络止痉
  • 调理脾胃
  • 通经活络
  • 通经和络
  • 兼顾体质调治
  • 疏风散寒
  • 化痰通络
  • 针灸+中药内服
  • 针药结合
  • 养血通络
  • 针刺配合中药
  • 益气通络
  • 针刺治疗
  • 除湿通络
  • 活血通络止痉
  • 疏风化痰
  • 益气活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 全蝎(101 次)
  • 防风(85 次)
  • 僵蚕(83 次)
  • 白附子(76 次)
  • 当归(67 次)
  • 炙甘草(58 次)
  • 赤芍(56 次)
  • 茯苓(56 次)
  • 川芎(53 次)
  • 甘草(41 次)
  • 陈皮(40 次)
  • 天麻(29 次)
  • 制半夏(25 次)
  • 白芷(25 次)
  • 钩藤(24 次)
  • 蜈蚣(23 次)
  • 白术(23 次)
  • 制白附子(21 次)
  • 羌活(21 次)
  • 半夏(18 次)

相关真实医案

何学红 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧面部麻木,左侧额纹消失,眼裂扩大,闭合不全,口角歪向右侧,鼓腮漏气、头晕、咯痰、色白量多、食纳可、二便调

来源:《辽宁中医杂志》2008年第35卷第10期 P1572

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李德新 国医大师治疗面神经麻痹医案

右侧口角向左斜,右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,露睛流泪、右侧耳后疼痛、面部麻木、伸舌居中、纳可、二便调

来源:《李德新临证经验集》P124

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何学红 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口眼歪斜,左眼闭合不全,露睛流泪,口角歪向右侧、左侧面部麻木、偶有肌肉抽动、味觉减退、纳可、二便调

来源:《何学红临床经验辑要》P127

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王凤荣 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,露睛流泪,右侧口角歪向左侧,鼓腮漏气、恶风、耳后轻微疼痛、纳可、眠差、二便调

来源:《王凤荣临证经验集粹》P127

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王再谟 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口眼歪斜,左眼闭合不全,口角歪向右侧、左侧面部麻木、鼓腮漏气、饮水外流、纳可、二便调

来源:《王再谟临床经验辑要》P112

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王再谟 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口眼歪斜,左眼闭合不全,口角歪向右侧、左侧面部麻木、鼓腮漏气、饮水外流、纳可、二便调

来源:《王再谟临床经验辑要》P112

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杨维益 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,鼓腮漏气、胸脘痞闷、咯痰量多、色白质稀、纳呆、二便调

来源:《北京中医药大学名老中医医案选》P211

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张明雪 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左侧眼睑闭合不全,口角向右侧歪斜,左侧鼓腮漏气、偶有左侧耳后疼痛、头身困重、纳差、眠可、二便调

来源:《张明雪临证经验辑要》P127

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陆德铭 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口角向右侧歪斜,左侧左眼闭合不全,鼓腮漏气,饮水漏水、左侧耳后轻微疼痛、肢体活动正常、纳可、二便调

来源:《陆德铭临床经验集》P124

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杨继荪 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧鼓腮漏气、口角流涎、右侧面部麻木、偶发头晕、纳可便调

来源:《杨继荪临证精华》P47

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辨证要点

本病以“面神经麻痹”为主症,结合“面瘫,风痰阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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