面神经麻痹面瘫,风邪中络证有哪些症状?

中医病名:面瘫, 共 49 例真实医案

主要症状

  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧鼓腮漏气、饮水外流
  • 恶风
  • 周身微汗出
  • 左侧口眼歪斜,左侧眼睑闭合不全,露睛流泪,漱口漏水
  • 恶寒
  • 微发热
  • 左耳后轻微疼痛
  • 左侧额纹消失,眼裂扩大,闭合不全,口角歪向右侧,左侧面部麻木不利
  • 微汗出
  • 颈项不适
  • 左侧口眼歪斜,左眼闭合不全,饮水漏水,口角流涎
  • 耳后轻微胀痛
  • 左侧额纹消失,左眼裂增大不能闭合,口角歪向右侧,鼓腮漏气,不能皱眉
  • 汗出
  • 头微痛
  • 左侧口眼歪斜,左眼闭合不全,鼓腮漏气,口角流涎
  • 偶有耳后疼痛
  • 右侧口眼歪斜,右眼闭合不全,鼓腮漏气
  • 右侧面部发紧
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,露睛流泪,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气
  • 微恶风寒
  • 左侧耳后微胀
  • 左侧额纹消失,闭目露睛,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气,口角流涎
  • 无发热
  • 饮食、二便正常
  • 右侧口角向左斜,右侧额纹消失,右眼闭合不全、露睛流泪,右侧鼻唇沟变浅
  • 右侧耳后轻微胀痛
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧口角下垂歪向右侧,鼓腮漏气
  • 左耳后轻微胀痛
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,露睛流泪,右侧口角歪向左侧,鼓腮漏气

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:浮紧

常见治法

  • 疏风通络
  • 养血和营
  • 祛风散寒
  • 通络牵正
  • 益气养血
  • 通经活络
  • 祛风通络
  • 调和营卫
  • 疏风解肌
  • 和络通经
  • 疏风散寒
  • 和络牵正
  • 养血牵正
  • 针药并用
  • 益气和血
  • 益气和营
  • 养血通络
  • 和营养血
  • 和营通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(47 次)
  • 全蝎(46 次)
  • 防风(45 次)
  • 川芎(41 次)
  • 炙甘草(38 次)
  • 僵蚕(31 次)
  • 白附子(23 次)
  • 赤芍(22 次)
  • 羌活(20 次)
  • 桂枝(16 次)
  • 葛根(15 次)
  • 蜈蚣(13 次)
  • 秦艽(13 次)
  • 白芍(13 次)
  • 白芷(12 次)
  • 独活(10 次)
  • 生姜(10 次)
  • 大枣(9 次)
  • 甘草(8 次)
  • 黄芪(8 次)

相关真实医案

何成诗 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,鼓腮漏气、左侧面部微麻、恶风、微咳、无头痛、纳可

来源:《名老中医何成诗临证经验辑要》P124

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何成诗 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,鼓腮漏气、左侧面部微麻、恶风、微咳、无头痛、纳可

来源:《名老中医何成诗临证经验辑要》P124

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王永炎 国医大师治疗面神经麻痹医案

左侧眼睑闭合不全,口角向右侧歪斜,鼓腮漏气、左侧耳后轻微疼痛、恶风、汗出、纳眠可、二便调

来源:《王永炎中医临证经验集》P127

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丁启后 国医大师治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,鼓腮漏气、左侧面部麻木、微恶风寒、无头痛发热、纳眠可、二便调

来源:《国医大师丁启后临证经验集萃》P187

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郭子光 国医大师治疗面神经麻痹医案

左侧口角向右侧歪斜,左侧额纹消失,左目闭合不全,露睛流泪、左侧耳后轻微胀痛、面部发麻、恶风、微汗出

来源:《郭子光国医大师验案精选》P124

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琪格其图 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,眼裂增大,闭眼不能,口角歪向右侧,左侧鼓腮漏气、微恶风寒、左耳后轻微疼痛、纳可、二便调

来源:《琪格其图临床经验辑要》P112

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李翰卿 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧口眼歪斜,口角左歪,右侧眼睑不能完全闭合,鼓腮漏气,口角流涎、微恶风寒、无发热、肢体活动正常、语言清晰

来源:《李翰卿百年医案精选》P127

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李敬林 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口角向右侧歪斜,左眼闭合不全、露睛流泪,左侧额纹消失,鼓腮漏气、微恶风寒、轻度头痛、纳眠可、二便调

来源:《李敬林临床经验集》P127

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高尔鑫 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角向左歪斜,右侧鼓腮漏气、微恶风寒、右侧耳后轻微胀痛、纳可、二便调

来源:《高尔鑫临证经验集》P178

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董廷瑶 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧口角歪向右侧,左侧眼睑闭合不全,露睛流泪、左侧额纹消失、鼓腮漏气、纳可、二便调

来源:《董廷瑶医案》P127

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辨证要点

本病以“面神经麻痹”为主症,结合“面瘫,风邪中络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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