面神经麻痹面瘫,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:面瘫, 共 169 例真实医案

主要症状

  • 右侧额纹变浅,右眼闭合不全,口角歪向左侧,说话漏风
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 右侧面部僵硬麻木
  • 左侧额纹变浅,左眼闭合不全,左侧口角歪向右侧,鼓腮漏气,面肌时有抽动
  • 劳累后加重
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,鼓腮漏风,右侧面部肌肉松弛
  • 少气懒言
  • 时有头晕
  • 右侧额纹浅,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,右侧面肌活动不利,抬眉无力
  • 气短
  • 活动后汗出
  • 右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,右眼闭合不全,右侧面部麻木感
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,说话漏风
  • 气短自汗
  • 面色少华
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧面肌萎软无力
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角向右歪斜,面部麻木
  • 偶有头晕
  • 左侧口角向右斜,左侧眼睑闭合不全,鼓腮漏气
  • 面部麻木感
  • 右侧额纹变浅,右眼闭合不全,口角歪向左侧,面肌僵硬
  • 自汗
  • 左侧额纹变浅,左眼闭合不紧,口角歪向右侧,面肌时有抽动
  • 右侧口眼歪斜未恢复,右侧额纹消失,眼睑闭合不全
  • 右侧面部麻木不仁
  • 右侧口角向左歪斜,右侧额纹变浅,眼睑闭合不全,鼓腮漏气,咀嚼食物滞留右侧颊部
  • 右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角歪向左侧,右侧面部肌肉僵硬
  • 偶有右侧面部肌肉抽动
  • 左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角歪向右侧,鼓腮漏气

舌脉表现

舌象:舌淡暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 通络牵正
  • 化瘀通络
  • 针灸治疗
  • 针刺治疗
  • 通络复瘫
  • 通络复正
  • 通络止痉
  • 化痰通络
  • 益气养血
  • 活血通络
  • 针灸结合中药
  • 通络熄风
  • 针药结合
  • 祛风通络
  • 隔蒜灸治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(164 次)
  • 川芎(164 次)
  • 全蝎(162 次)
  • 红花(160 次)
  • 桃仁(156 次)
  • 僵蚕(141 次)
  • 赤芍(136 次)
  • 黄芪(121 次)
  • 炙甘草(121 次)
  • 地龙(107 次)
  • 党参(106 次)
  • 白附子(93 次)
  • 甘草(42 次)
  • 葛根(33 次)
  • 丹参(30 次)
  • 炙黄芪(26 次)
  • 蜈蚣(21 次)
  • 生黄芪(17 次)
  • 白术(16 次)
  • 白僵蚕(11 次)

相关真实医案

路志正 国医大师治疗面神经麻痹医案

左侧额纹变浅,左眼闭合不全,口角右歪,鼓腮漏气,左侧面部板滞麻木、神疲乏力、少气懒言、活动后汗出、纳呆、夜寐安

来源:《国医大师路志正临证经验集粹》P89

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杨维益 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,鼓腮稍漏气、神疲乏力、少气懒言、面部麻木感、纳差、眠可

来源:《名老中医杨维益临证经验荟萃》P89

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何成诗 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,鼓腮漏气、神疲乏力、少气懒言、面部麻木感夜间加重、纳差、夜尿多

来源:《四川中医》2018年第36卷第8期 P23

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杨继荪 名老中医治疗面神经麻痹医案

左侧额纹消失,左眼闭合不全,口角向右斜,鼓腮漏气,左侧面肌麻木、神疲乏力、气短、活动后尤甚、口干、夜尿多

来源:《当代名老中医临证荟萃 内科卷》P217

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何成诗 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪,鼓腮漏气、神疲乏力、少气懒言、面部麻木感夜间加重、纳差、夜尿多

来源:《四川中医》2018年第36卷第8期 P23

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卢秉久 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧口角向左侧歪斜,右侧额纹消失,眼睑闭合不全,笑时歪斜更明显、神疲乏力、少气懒言、纳差、夜眠可、二便调

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16期 P32

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石学敏 国医大师治疗面神经麻痹医案

右侧额纹变浅,眼裂闭合不全,口角歪向左侧,说话、大笑时歪斜明显、神疲乏力、气短、活动后汗出、纳差

来源:《石学敏针灸全集》P272

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李敬林 名老中医治疗面神经麻痹医案

右侧额纹变浅,眼闭合不全,口角歪向左侧,鼓腮漏气、神疲乏力、少气懒言、颜面麻木、活动后尤甚

来源:《李敬林学术思想与临证经验集》P89

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王琦 国医大师治疗面神经麻痹医案

左侧口角右,左眼闭合不全,面部麻木不仁、左侧额纹消失、说话漏风、神疲乏力、少气懒言

来源:《国医大师王琦临床病案集》P78

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朱南孙 国医大师治疗面神经麻痹医案

右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧口角歪斜,漱口漏水,鼓腮漏气、产后恶露未净、量少色黯、神疲乏力、动辄汗出

来源:《朱南孙医案精选》P127

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辨证要点

本病以“面神经麻痹”为主症,结合“面瘫,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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