脑出血中风,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:中风, 共 90 例真实医案

主要症状

  • 右侧半身不遂,口舌歪斜,言语不利
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 自汗出
  • 左侧肢体半身不遂,口舌歪斜,语言謇涩
  • 头晕头痛
  • 夜寐欠佳
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩,神疲乏力
  • 面色少华
  • 口角流涎
  • 左侧肢体活动不利,不能自主行走,言语謇涩
  • 气短乏力
  • 口角歪斜
  • 流涎
  • 纳差
  • 夜眠尚可
  • 二便调
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩,口角歪斜
  • 夜寐不安
  • 右侧肢体麻木无力,抬举不利,行走需人搀扶,头晕
  • 气短
  • 自汗
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩不清
  • 纳眠可
  • 左侧肢体痿软无力,不能行走,言语謇涩
  • 面色㿠白
  • 右侧半身不遂,肢体痿软不用,言语謇涩不清
  • 少气懒言
  • 偶有头晕
  • 右侧肢体麻木乏力,握力下降,行走不稳,口角左歪

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 通经活络
  • 循经取穴针刺治疗
  • 醒脑开窍针刺法
  • 佐以滋肾填精
  • 化瘀通络开窍
  • 通络开窍
  • 针刺治疗
  • 采用魏氏经穴分层刺法
  • 重在疏通阳明经气
  • 升清降浊

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(85 次)
  • 赤芍(85 次)
  • 桃仁(85 次)
  • 红花(85 次)
  • 当归(84 次)
  • 地龙(83 次)
  • 黄芪(73 次)
  • 丹参(51 次)
  • 全蝎(41 次)
  • 炙甘草(37 次)
  • 桑寄生(28 次)
  • 桑枝(27 次)
  • 牛膝(26 次)
  • 怀牛膝(24 次)
  • 川牛膝(22 次)
  • 石菖蒲(21 次)
  • 水蛭(18 次)
  • 远志(16 次)
  • 生黄芪(11 次)
  • 党参(11 次)

相关真实医案

王世民 国医大师治疗脑出血医案

左侧肢体活动不利,不能自主行走,言语謇涩、气短乏力、口角歪斜、流涎、纳差、夜眠尚可

来源:《国医大师王世民临证经验集》P124

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张明雪 名老中医治疗脑出血医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩不清、神疲乏力、气短懒言、口角流涎、自汗出、纳眠可

来源:《张明雪临证经验辑要》P127

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布仁达来 全国名老蒙医治疗脑出血医案

左侧肢体活动不利,口舌歪斜,言语謇涩、神疲乏力、气短懒言、头晕、口干不欲饮、纳眠可

来源:《名老蒙医布仁达来临床经验集》P127

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郑洪新 国医大师治疗脑出血医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩,神志清楚、头晕、神疲乏力、自汗出、口干不欲饮、纳眠可

来源:《国医大师郑洪新学术经验传承集》P127

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罗才贵 国医大师治疗脑出血医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩不清、头晕、神疲乏力、少气懒言、夜间盗汗、纳眠差

来源:《罗才贵脑病临证经验集》P127

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卢秉久 名老中医治疗脑出血医案

左侧肢体活动不利,左手不能持物,左腿行走拖沓,言语謇涩不清、神疲乏力、气短懒言、时有头晕、夜寐欠安、纳可

来源:《中国中医药现代远程教育》2017年第15卷 P132

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郑洪新 国医大师治疗脑出血医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩,神志清楚、头晕、神疲乏力、自汗出、口干不欲饮、纳眠可

来源:《国医大师郑洪新学术经验传承集》P127

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陈以国 名老中医治疗脑出血医案

右侧肢体活动不利,右手不能持物,右足不能行走,言语謇涩不利、神疲乏力、少气懒言、口角轻微左歪、饮水偶有呛咳、夜寐欠安

来源:《陈以国临证经验集萃》P124

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罗才贵 国医大师治疗脑出血医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩不清、头晕、神疲乏力、少气懒言、夜间盗汗、纳眠差

来源:《罗才贵脑病临证经验集》P127

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张缙 国医大师治疗脑出血医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,左手握力差,不能独立行走、口舌歪斜、言语謇涩、左侧肢体麻木、神疲乏力、少气懒言

来源:《国医大师张缙学术经验集》P187

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辨证要点

本病以“脑出血”为主症,结合“中风,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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