脑恶性肿瘤脑瘤,痰瘀阻窍证有哪些症状?

中医病名:脑瘤, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 头痛昏蒙,右侧肢体活动不利、麻木,视物重影
  • 胸脘满闷
  • 呕吐痰涎
  • 纳差
  • 夜寐不安
  • 大便黏滞
  • 头部胀痛,反复发作,右侧肢体麻木,活动不利
  • 头晕昏沉
  • 胸脘痞闷
  • 夜寐欠安
  • 大便黏腻不爽
  • 头部胀痛,痛处固定,右侧肢体麻木不仁,偶有头晕
  • 胸闷脘痞
  • 身重困倦
  • 头痛昏蒙,痛处固定,呕吐痰涎,左侧肢体活动麻木不利
  • 身重倦怠
  • 健忘
  • 纳呆
  • 头部胀痛阵作,痛处固定,伴恶心呕吐,视物昏蒙
  • 头晕耳鸣
  • 肢体沉重
  • 头痛昏蒙,头晕目眩,右侧肢体麻木无力、活动不利
  • 头部胀痛阵作,痛处固定,左侧肢体麻木沉重
  • 胸闷呕恶
  • 神识清楚
  • 大便黏腻
  • 头痛昏蒙,固定不移,左侧肢体活动不利、麻木
  • 头晕呕吐
  • 面色晦暗
  • 阵发性头部胀痛,朝轻暮重,食后呕吐,行走不稳,头目昏蒙

舌脉表现

舌象:舌质紫暗有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 化痰开窍
  • 化瘀散结
  • 豁痰化瘀
  • 开窍通络
  • 佐以软坚散结
  • 化痰散结
  • 祛瘀通窍
  • 开窍散结
  • 活血通窍
  • 化痰祛瘀
  • 兼顾扶正
  • 通窍散结
  • 针灸通络
  • 活血化瘀
  • 通窍开窍
  • 化痰散瘀
  • 通络止痛
  • 辅以益气扶正
  • 攻补兼施
  • 解毒消肿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(19 次)
  • 全蝎(18 次)
  • 蜈蚣(17 次)
  • 炙甘草(15 次)
  • 桃仁(14 次)
  • 红花(14 次)
  • 天麻(13 次)
  • 茯苓(12 次)
  • 制半夏(10 次)
  • 赤芍(9 次)
  • 胆南星(9 次)
  • 生牡蛎(9 次)
  • 石菖蒲(9 次)
  • 当归(7 次)
  • 丹参(7 次)
  • 夏枯草(6 次)
  • 炒白术(5 次)
  • 陈皮(5 次)
  • 远志(5 次)
  • 钩藤(4 次)

相关真实医案

刘铁军 名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

头痛昏蒙,右侧肢体活动不利、麻木,视物重影、胸脘满闷、呕吐痰涎、纳差、夜寐不安、大便黏滞

来源:《刘铁军临证经验集》P127

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郑燕林 江苏省名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

头部胀痛,反复发作,右侧肢体麻木,活动不利、头晕昏沉、胸脘痞闷、纳差、夜寐欠安、大便黏腻不爽

来源:《郑燕林肿瘤临证经验辑要》P127

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王生义 名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

头部胀痛阵作,痛处固定,左侧肢体麻木沉重、胸闷呕恶、神识清楚、纳差、夜寐欠安、大便黏腻

来源:《王生义临床经验辑要》P124,宁夏人民出版社2012年版

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郑燕林 江苏省名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

头部胀痛,反复发作,右侧肢体麻木,活动不利、头晕昏沉、胸脘痞闷、纳差、夜寐欠安、大便黏腻不爽

来源:《郑燕林肿瘤临证经验辑要》P127

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张绚邦 名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

阵发性头部胀痛,痛处固定不移,右侧肢体麻木、活动欠利、头晕目眩、恶心呕逆、胸闷脘痞、夜寐不安、面色晦暗

来源:《张绚邦临床经验集》P127

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何成诗 四川省名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

头痛昏蒙,头晕目眩,右侧肢体麻木无力、活动不利、胸脘痞闷、呕吐痰涎、纳差、夜寐不安

来源:《四川中医》2006年第24卷第10期 P78

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何成诗 四川省名老中医治疗脑恶性肿瘤医案

头痛昏蒙,头晕目眩,右侧肢体麻木无力、活动不利、胸脘痞闷、呕吐痰涎、纳差、夜寐不安

来源:《四川中医》2006年第24卷第10期 P78

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阿古拉 内蒙古名老蒙医治疗脑恶性肿瘤医案

头痛昏蒙,固定不移,左侧肢体活动不利、麻木、头晕呕吐、胸脘痞闷、面色晦暗、身重倦怠

来源:《阿古拉蒙医临床经验集》P127

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张缙 国医大师治疗脑恶性肿瘤医案

持续性头部胀痛,右侧肢体麻木乏力,行走不稳、头晕目眩、恶心欲呕、健忘、纳差眠差

来源:《国医大师张缙针灸传承集》P127

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王之虹 国医大师治疗脑恶性肿瘤医案

持续性头部胀痛,左侧肢体麻木无力,行走不稳、头晕目眩、恶心呕吐、胸脘痞闷、健忘

来源:《国医大师王之虹临证经验辑要》P127

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辨证要点

本病以“脑恶性肿瘤”为主症,结合“脑瘤,痰瘀阻窍证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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