脑梗死中风,风痰瘀阻证有哪些症状?

中医病名:中风, 共 100 例真实医案

主要症状

  • 左侧肢体半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩
  • 头晕目眩
  • 咯痰量多
  • 右侧肢体肌力3级,活动不利,言语謇涩,头重昏蒙
  • 胸闷脘痞
  • 恶心呕逆
  • 痰多黏腻
  • 左侧肢体麻木不仁,活动不利,头晕头重
  • 胸闷痰多
  • 纳呆恶心
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩不清
  • 头晕头重
  • 胸脘痞闷
  • 纳差恶心
  • 右侧肢体活动不利,肢体麻木,口舌歪斜,咯痰量多
  • 左侧肢体麻木,左手握持无力,左下肢行走拖沓
  • 头目眩晕
  • 左侧肢体麻木困重,行走不稳
  • 纳差
  • 左侧肢体活动不利,口舌歪斜,头晕头重
  • 腹胀纳差
  • 左侧肢体麻木沉重,活动不利,头晕头重
  • 恶心纳呆
  • 痰多
  • 右侧肢体麻木沉重,口角歪斜,言语謇涩不利
  • 左侧肢体不遂,口舌歪斜,言语謇涩
  • 左侧肢体麻木,活动欠利,头晕头重
  • 恶心欲呕
  • 左侧肢体麻木,活动不利,行走不稳
  • 头晕胸闷

舌脉表现

舌象:舌暗,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 化痰熄风
  • 养血通络
  • 祛风化痰
  • 活血通络
  • 化痰息风
  • 针药并用
  • 行瘀通络
  • 以针刺治疗为主
  • 化瘀通络
  • 熄风化痰
  • 祛瘀通络
  • 化痰祛风
  • 息风化痰

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 天麻(93 次)
  • 丹参(87 次)
  • 胆南星(84 次)
  • 赤芍(83 次)
  • 茯苓(76 次)
  • 白术(68 次)
  • 半夏(63 次)
  • 陈皮(60 次)
  • 川芎(58 次)
  • 甘草(56 次)
  • 全蝎(38 次)
  • 豨莶草(33 次)
  • 鸡血藤(32 次)
  • 炙甘草(30 次)
  • 红花(23 次)
  • 僵蚕(23 次)
  • 桃仁(21 次)
  • 制半夏(19 次)
  • 当归(16 次)
  • 地龙(14 次)

相关真实医案

张晓云 全国名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力下降,左下肢行走拖行,左侧肢体偏身麻木、头晕、头重如裹、胸闷、痰多、食少纳呆

来源:《张晓云脑病临证经验集》P124

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易明娟 名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,言语謇涩不清、头晕头重、胸闷脘痞、纳差、痰多、夜寐欠安

来源:《易明娟辨治缺血性中风临床经验集》P42

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冯培民 四川省名中医治疗脑梗死医案

右侧肢体麻木沉重,口角歪斜,言语謇涩不利、头晕头重、胸闷脘痞、纳差、痰多

来源:《成都中医药大学学报》2020年第43卷 P78-81

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黄青松 云南省名中医治疗脑梗死医案

言语謇涩,右侧肢体麻木无力,行走不稳、头晕头重、胸脘痞闷、恶心纳差、痰多

来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷第12期 P41-43

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张伯礼 国医大师治疗脑梗死医案

左侧肢体麻木不仁,活动欠利,行走偏斜,头晕头重如裹、胸脘痞闷、恶心欲呕、痰多黏腻、纳呆食少

来源:《张伯礼临床医案集》P78

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袁家玑 国医大师治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力下降,行走需人搀扶,左侧肢体麻木、头晕头重、胸脘痞闷、痰多、纳差

来源:《国医大师袁家玑临证精华》P47

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张铎 吉林省名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩,口角歪斜、头晕头重、胸闷脘痞、痰多、纳差

来源:《张铎临证精华》P127

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张玉琴 名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,麻木不仁,口舌歪斜,言语謇涩、头晕头重、胸闷脘痞、痰多、纳差

来源:《张玉琴临床经验辑要》P124

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李德新 国医大师治疗脑梗死医案

左侧肢体偏瘫,口舌歪斜,头晕目眩、头重如裹、胸脘痞闷、恶心纳呆、痰多

来源:《国医大师李德新临证验案选》P89

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何成诗 四川省名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,左手握力下降,左下肢行走拖沓,左侧肢体偏身麻木、头重如裹、胸脘痞闷、咯痰量多、纳差食少

来源:《四川中医》2018年第36卷第5期P12-14

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辨证要点

本病以“脑梗死”为主症,结合“中风,风痰瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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