脑梗死中风,痰瘀阻络证有哪些症状?

中医病名:中风, 共 46 例真实医案

主要症状

  • 左侧半身不遂,肢体麻木沉重
  • 头重昏蒙
  • 胸闷呕恶
  • 纳呆
  • 左侧肢体麻木,抬举及行走不利
  • 头重如裹
  • 胸闷脘痞
  • 咯痰量多
  • 右侧肢体活动不利,言语謇涩不利,头晕头重
  • 恶心纳呆
  • 痰多黏腻
  • 左侧肢体偏瘫,左手不能持物,左下肢不能独立行走,言语不清,吞咽稍不利
  • 头晕头重
  • 胸脘痞闷
  • 恶心纳差
  • 右侧肢体活动不利,言语含糊不清,头重昏蒙
  • 纳差恶心
  • 痰多
  • 左侧肢体麻木不仁,活动欠利,头晕头重
  • 恶心欲呕
  • 左侧肢体肌力4级,言语不清,头部昏沉
  • 形体肥胖
  • 痰多口黏
  • 左侧半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩
  • 胸闷恶心
  • 纳呆多寐
  • 右侧肢体麻木不仁,活动不利,头晕头重
  • 右侧肢体麻木,活动稍有不利,头晕头沉,胸脘痞闷
  • 纳差
  • 身重困倦

舌脉表现

舌象:舌质暗,苔白腻

脉象:脉滑涩

常见治法

  • 化痰祛湿
  • 活血通络
  • 化痰除湿
  • 祛瘀通络
  • 逐瘀通络
  • 活血通络开窍
  • 化痰息风
  • 化痰逐瘀
  • 开窍通络
  • 化痰祛瘀
  • 舒筋通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(44 次)
  • 天麻(42 次)
  • 陈皮(40 次)
  • 丹参(39 次)
  • 白术(38 次)
  • 半夏(37 次)
  • 胆南星(35 次)
  • 赤芍(30 次)
  • 红花(28 次)
  • 桃仁(26 次)
  • 甘草(26 次)
  • 川芎(26 次)
  • 水蛭(11 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 地龙(9 次)
  • 僵蚕(9 次)
  • 石菖蒲(8 次)
  • 全蝎(8 次)
  • 当归(7 次)
  • 豨莶草(6 次)

相关真实医案

路志正 国医大师治疗脑梗死医案

右侧半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩、头晕头重、胸闷脘痞、痰多、纳呆、大便黏滞不爽

来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P87

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石志超 全国名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体麻木,活动稍有不利,头晕头沉,胸脘痞闷、痰多、纳差、身重困倦、二便尚可

来源:《石志超脑病临证经验集》P112

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石志超 全国名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体麻木,活动不利,持物不稳、头重如裹、胸闷脘痞、纳差、口中黏腻

来源:《中国当代名老中医医案精华·石志超卷》P87

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殷东风 名老中医治疗脑梗死医案

左侧肢体活动不利,口舌歪斜,言语謇涩、头身困重、胸闷脘痞、纳差、痰多

来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷第10期 P5124-5126

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邹学熹 名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体麻木,活动不利,不能独立行走、头晕头重、胸闷脘痞、痰多、口角流涎

来源:《邹学熹临床经验集》P87

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王世民 国医大师治疗脑梗死医案

头晕头重,左侧肢体麻木,活动不利,反应迟钝、胸脘痞闷、恶心欲呕、痰多、嗜睡

来源:《国医大师验案良方·脑病卷》P89

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钟以泽 名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,握持无力,行走偏斜、头晕头重、胸脘痞闷、恶心纳差、嗜睡

来源:《四川名老中医医案精选》P211

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苏荣扎布 国医大师治疗脑梗死医案

左侧半身不遂,肢体麻木沉重、头重昏蒙、胸闷呕恶、纳呆

来源:《国医大师验案良方·心脑卷》P189

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朱宗元 首届全国名中医治疗脑梗死医案

左侧肢体麻木,抬举及行走不利、头重如裹、胸闷脘痞、咯痰量多

来源:《朱宗元临证经验辑要》P126

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白长川 全国名老中医治疗脑梗死医案

右侧肢体活动不利,言语謇涩不利,头晕头重、胸闷脘痞、恶心纳呆、痰多黏腻

来源:《白长川脑病临证经验辑要》P49

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辨证要点

本病以“脑梗死”为主症,结合“中风,痰瘀阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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