尿路结石石淋,脾肾气虚证有哪些症状?

中医病名:石淋, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 腰部酸沉胀痛,时作时止,排尿无力,尿出不畅
  • 神疲乏力
  • 纳差便溏
  • 下肢轻度水肿
  • 左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重,小便淋沥不爽
  • 纳差
  • 面色少华
  • 腰部酸胀,神疲乏力,排尿无力,尿线变细
  • 食少便溏
  • 下肢轻度浮肿
  • 腰部酸软,小腹坠胀,小便淋沥,时欲小便而不得出
  • 腰部酸软隐痛,排尿无力,尿线变细
  • 左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重
  • 小便频数、余沥不尽
  • 右侧腰部隐痛酸胀,时作时止,神疲乏力
  • 少气懒言
  • 小便稍频
  • 腰部坠胀酸软,遇劳加重,排尿乏力,尿不尽
  • 腰部隐痛,绵绵不休,神疲乏力,小便淋沥,时夹砂石
  • 腹胀
  • 大便溏薄
  • 腰部隐痛坠胀,遇劳加重,小便淋沥不爽
  • 腰部隐痛坠胀,排尿无力,尿线变细,时夹砂石
  • 左侧腰部绵绵隐痛,劳累加重,小便淋漓不尽
  • 左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重,神疲乏力
  • 食少纳呆
  • 小便频数
  • 淋沥不畅
  • 腰部隐痛酸胀,时发时止,劳累后加重,小便涩滞不爽
  • 左侧腰部隐痛,遇劳加重,排尿涩滞不畅,时有中断

舌脉表现

舌象:舌质淡,边有齿痕,苔白

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 健脾补肾
  • 通淋排石
  • 健脾益肾
  • 健脾益气
  • 补肾通淋排石
  • 补肾通淋
  • 消石排石

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 金钱草(20 次)
  • 党参(20 次)
  • 茯苓(20 次)
  • 海金沙(19 次)
  • 鸡内金(19 次)
  • 黄芪(19 次)
  • 白术(18 次)
  • 杜仲(18 次)
  • 炙甘草(16 次)
  • 车前子(13 次)
  • 菟丝子(11 次)
  • 川牛膝(9 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 川断(4 次)
  • 续断(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 石韦(3 次)
  • 川续断(2 次)
  • 冬葵子(2 次)
  • 怀山药(2 次)

相关真实医案

宋一亭 名老中医治疗尿路结石医案

腰部酸沉胀痛,时作时止,排尿无力,尿出不畅、神疲乏力、纳差便溏、下肢轻度水肿

来源:《当代名老中医经验精华·宋一亭卷》P87

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罗艳 名中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重,小便淋沥不爽、神疲乏力、纳差、面色少华

来源:《中医临床研究》2017年9卷23期P69

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徐景藩 国医大师治疗尿路结石医案

腰部酸软隐痛,排尿无力,尿线变细、神疲乏力、纳差便溏、下肢轻度浮肿

来源:《国医大师徐景藩学术经验传承集》P214

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董廷瑶 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重、神疲乏力、小便频数、余沥不尽、纳差便溏

来源:《名老中医董廷瑶经验集》P87

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施今墨 国医大师治疗尿路结石医案

右侧腰部隐痛酸胀,时作时止,神疲乏力、少气懒言、纳差便溏、小便稍频

来源:《施今墨医案辑要》P247

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金明秀 吉林省名老中医治疗尿路结石医案

腰部坠胀酸软,遇劳加重,排尿乏力,尿不尽、神疲乏力、纳差便溏、少气懒言

来源:《名老中医治疗泌尿系疾病经验选》P41

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朱文锋 名老中医治疗尿路结石医案

腰部隐痛,绵绵不休,神疲乏力,小便淋沥,时夹砂石、纳差、腹胀、大便溏薄

来源:《现代中医名家医案选·内科卷》P342

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张玉琴 名老中医治疗尿路结石医案

腰部隐痛坠胀,排尿无力,尿线变细,时夹砂石、神疲乏力、少气懒言、纳差便溏

来源:《中华现代中医杂志》2008年第6期P421

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柯雪帆 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部绵绵隐痛,劳累加重,小便淋漓不尽、神疲乏力、纳差、面色少华

来源:《当代名老中医淋证验案汇编》P89

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陈翠屏 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重,神疲乏力、食少纳呆、小便频数、淋沥不畅

来源:《陈翠屏肾病诊疗经验集》P127

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辨证要点

本病以“尿路结石”为主症,结合“石淋,脾肾气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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