尿路结石石淋,气虚湿热证有哪些症状?

中医病名:石淋, 共 13 例真实医案

主要症状

  • 左腰部胀痛,时发时止,小便不畅
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 带下量多色黄
  • 左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重,小便微涩,尿不尽感
  • 气短懒言
  • 口干不欲饮
  • 左侧腰部隐隐作痛,劳累后加重,尿频尿急,尿不尽
  • 偶见尿色偏赤
  • 左侧腰部酸胀隐痛,活动后加重,镜下血尿
  • 小便微涩不畅
  • 腰部酸胀隐痛,遇劳加重,排尿无力,尿线变细
  • 偶见尿色微红
  • 左侧腰部隐痛,排尿不畅,尿线变细
  • 纳差便溏
  • 腰部酸胀隐痛,遇劳加重,排尿淋沥不畅,时夹血尿
  • 纳差
  • 左侧腰部隐痛,时发绞痛,神疲乏力,排尿无力,尿线变细
  • 偶有尿频灼痛
  • 左侧腰部坠胀疼痛,时作时止,小便淋沥,排尿无力
  • 左侧腰部酸软隐痛,遇劳加重,尿色淡黄,尿检潜血阳性
  • 左侧腰部隐痛坠胀,劳累后加重,小便不畅
  • 左侧腰部隐痛,劳累后加重,小便频急,尿色淡红

舌脉表现

舌象:舌质淡,苔白微腻

脉象:脉细弱

常见治法

  • 益气通淋
  • 清热排石
  • 益气健脾
  • 清热通淋排石
  • 益气扶正
  • 化瘀排石
  • 针灸结合中药内服
  • 益气升清
  • 通淋排石
  • 利湿排石

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(13 次)
  • 黄芪(13 次)
  • 金钱草(13 次)
  • 海金沙(13 次)
  • 鸡内金(13 次)
  • 茯苓(12 次)
  • 白术(10 次)
  • 石韦(9 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 升麻(8 次)
  • 车前子(6 次)
  • 滑石(4 次)
  • 甘草(3 次)
  • 冬葵子(3 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 柴胡(3 次)
  • 怀牛膝(3 次)
  • 车前草(2 次)
  • 左侧肾俞,直刺(2 次)
  • 双侧脾俞,直刺(2 次)

相关真实医案

盛国荣 国医大师治疗尿路结石医案

左腰部胀痛,时发时止,小便不畅、神疲乏力、少气懒言、带下量多色黄

来源:《中国现代名中医医案精华(第三辑)》P1127

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柯雪帆 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸胀隐痛,遇劳加重,小便微涩,尿不尽感、神疲乏力、气短懒言、口干不欲饮

来源:《名老中医泌尿系病验案精选》P76

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李翰卿 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部隐隐作痛,劳累后加重,尿频尿急,尿不尽、神疲乏力、少气懒言、偶见尿色偏赤

来源:《名老中医李翰卿临证精华》P112

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王富春 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸胀隐痛,活动后加重,镜下血尿、神疲乏力、少气懒言、小便微涩不畅

来源:《中国针灸名家医案集成·王富春卷》P87

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张铎 吉林省名老中医治疗尿路结石医案

腰部酸胀隐痛,遇劳加重,排尿无力,尿线变细、神疲乏力、少气懒言、偶见尿色微红

来源:《张铎临床经验集》P126

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路志正 国医大师治疗尿路结石医案

左侧腰部隐痛,排尿不畅,尿线变细、神疲乏力、气短懒言、纳差便溏

来源:《路志正医案汇纂》P245

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董德懋 名老中医治疗尿路结石医案

腰部酸胀隐痛,遇劳加重,排尿淋沥不畅,时夹血尿、神疲乏力、少气懒言、纳差

来源:《现代名老中医尿路结石医案选》P47

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李培生 国医大师治疗尿路结石医案

左侧腰部坠胀疼痛,时作时止,小便淋沥,排尿无力、神疲乏力、少气懒言、纳差便溏

来源:《百年百名中医临床家·李培生》P92

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蔡友敬 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸软隐痛,遇劳加重,尿色淡黄,尿检潜血阳性、神疲乏力、少气懒言、纳差便溏

来源:《蔡友敬临床经验集》P129

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王富春 名老中医治疗尿路结石医案

左侧腰部酸胀隐痛,活动后加重,镜下血尿、神疲乏力、少气懒言、小便微涩不畅

来源:《中国针灸名家医案集成·王富春卷》P87

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辨证要点

本病以“尿路结石”为主症,结合“石淋,气虚湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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