尿路结石石淋,湿热下注证有哪些症状?
中医病名:石淋, 共 53 例真实医案
主要症状
- 右侧腰腹阵发性绞痛,牵及会阴,小便频数短赤,时有排尿中断
- 口苦口干
- 大便干结
- 右侧腰腹绞痛反复发作,小便频数不畅,溺时尿道灼痛,曾排肉眼血尿1次
- 口苦口黏
- 胸脘痞闷
- 纳食欠佳
- 右侧腰腹绞痛,牵及少腹会阴,尿色红赤,排尿不畅
- 胸闷纳呆
- 右侧腰腹阵发性绞痛,牵及会阴,小便频数短赤,溺时涩痛
- 脘腹闷胀
- 右侧腰腹绞痛,牵及少腹,小便涩痛
- 口苦
- 偶有尿中带血
- 右侧腰腹绞痛,牵引少腹,尿痛尿频,尿色赤黄
- 大便黏滞不爽
- 右侧腰腹部阵发性绞痛,痛引少腹,尿色红赤,排尿不畅
- 恶心
- 小便短赤
- 右侧腰腹部阵发性绞痛,牵及会阴部,小便频数短赤、排尿涩痛
- 偶见肉眼血尿
- 大便黏腻不爽
- 左侧腰部绞痛难忍,痛引少腹,尿频尿急,尿色赤浊
- 右侧腰腹绞痛难忍,向会阴放射,小便涩痛,尿中带血
- 左侧腰腹绞痛,牵引少腹,涉及左外阴,小便频急涩痛,尿色深赤
- 脘闷纳呆
- 右侧腰腹绞痛,牵及少腹,小便涩痛,尿中带血
- 大便偏干
- 右侧腰腹绞痛,痛引少腹,尿中带血
- 小便涩痛
舌脉表现
舌象:舌质红,苔黄腻
脉象:脉滑数
常见治法
- 清热利湿
- 通淋排石
- 取足太阳膀胱经
- 足太阴脾经腧穴为主
- 施捻转泻法
- 针刺泻法治疗
- 针灸配合中药内服
- 缓急止痛
- 清热通淋
- 通络排石
- 麦粒灸攻结通滞
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 金钱草(50 次)
- 海金沙(50 次)
- 车前子(50 次)
- 鸡内金(49 次)
- 滑石(48 次)
- 瞿麦(47 次)
- 甘草(41 次)
- 萹蓄(39 次)
- 大黄(32 次)
- 栀子(28 次)
- 石韦(27 次)
- 川牛膝(25 次)
- 木通(22 次)
- 牛膝(16 次)
- 冬葵子(16 次)
- 枳实(14 次)
- 白芍(10 次)
- 生甘草(8 次)
- 扁蓄(7 次)
- 白茅根(5 次)
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辨证要点
本病以“尿路结石”为主症,结合“石淋,湿热下注证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。