尿路结石湿热蕴结,砂石阻滞证有哪些症状?

中医病名:石淋, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 左侧腰腹绞痛,牵及会阴,小便涩痛,尿中带血
  • 口苦口干
  • 大便黏滞不爽
  • 右侧腰腹绞痛,牵及会阴部,小便频急涩痛,尿色黄赤
  • 大便偏干
  • 脘腹痞闷
  • 恶心欲吐
  • 右侧腰腹部绞痛难忍,牵及少腹,疼痛向会阴部放射,尿频尿急,尿色赤红
  • 口苦
  • 右侧腰腹绞痛,牵及少腹,向会阴放射,小便涩痛不利,尿中带血
  • 脘闷纳呆
  • 口苦黏腻
  • 右侧腰腹绞痛,牵及少腹会阴,小便频急涩痛,尿中带血
  • 口苦口黏
  • 大便不畅
  • 右侧腰腹绞痛,牵引少腹,尿中带血,小便涩痛不畅
  • 恶心欲呕
  • 左侧腰腹绞痛阵作,牵及会阴,小便频数,淋沥不畅,尿色黄赤,偶见肉眼血尿
  • 右侧腰腹阵发性绞痛,牵及少腹会阴,排尿不畅
  • 尿黄赤
  • 偶见肉眼血尿
  • 纳差
  • 左侧腰腹绞痛难忍,痛引少腹,尿中带血
  • 小便短涩
  • 淋漓不畅

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉弦滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 通淋排石
  • 缓急止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 金钱草(7 次)

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丁樱治疗尿路结石医案

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张志远治疗尿路结石医案

左侧腰腹绞痛,牵及会阴,小便涩痛,尿中带血、口苦口干、大便黏滞不爽

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张灿玾治疗尿路结石医案

左侧腰腹绞痛,牵及会阴,小便涩痛,尿中带血、脘腹痞闷、恶心欲吐

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右侧腰腹部绞痛难忍,牵及少腹,疼痛向会阴部放射,尿频尿急,尿色赤红、口苦、大便偏干

来源:《国医大师刘尚义临床经验集》

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右侧腰腹绞痛,牵及少腹会阴,小便频急涩痛,尿中带血、口苦口黏、大便不畅

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右侧腰腹绞痛,牵引少腹,尿中带血,小便涩痛不畅、口苦、恶心欲呕

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张震治疗尿路结石医案

左侧腰腹绞痛阵作,牵及会阴,小便频数,淋沥不畅,尿色黄赤,偶见肉眼血尿、口苦口黏、脘腹痞闷

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右侧腰腹绞痛,牵及会阴部,小便频急涩痛,尿色黄赤、口苦口干、大便偏干

来源:《韩明向名老中医传承工作室医案辑要》

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张晋峰治疗尿路结石医案

右侧腰腹绞痛,牵及少腹,向会阴放射,小便涩痛不利,尿中带血、脘闷纳呆、口苦黏腻

来源:未明确记载

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李振华治疗尿路结石医案

左侧腰腹绞痛难忍,痛引少腹,尿中带血、小便短涩、淋漓不畅

来源:《李振华医案》

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辨证要点

本病以“尿路结石”为主症,结合“湿热蕴结,砂石阻滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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