帕金森病颤证,风痰瘀阻证有哪些症状?

中医病名:颤证, 共 18 例真实医案

主要症状

  • 左侧肢体震颤,肢体沉重,动作迟缓,步态拖沓
  • 头重如裹
  • 胸脘痞闷
  • 恶心纳差
  • 右侧肢体不自主震颤,肢体僵硬,活动不利,行走呈慌张步态
  • 头沉头昏
  • 咯痰不爽
  • 腰膝酸软
  • 眠差
  • 头部摇动,四肢震颤,肢体拘紧沉重,活动不利,行走困难
  • 胸闷脘痞
  • 恶心咳痰
  • 头晕头重
  • 四肢震颤,肢体拘紧沉重,步态不稳,动作迟缓
  • 恶心纳呆
  • 肢体麻木
  • 左侧肢体静止性震颤,头部不自主摇动,肢体沉重僵硬,行走不稳
  • 咳吐痰涎
  • 纳差
  • 头部不自主摇动,右上肢静止性震颤,肢体僵硬,活动不利
  • 口角流涎
  • 右侧肢体不自主震颤,肌肉僵硬,行走迟缓
  • 头重头晕
  • 偶有恶心
  • 头部不自主震颤,肢体沉重僵硬,活动不利
  • 口中黏腻
  • 单侧肢体震颤,肢体拘挛沉重,动作迟缓,行走不利
  • 咯痰黏腻
  • 头摇不止,肢体震颤,肢体拘挛,步态不稳,转身困难
  • 言语謇涩

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 化痰熄风
  • 活血通络
  • 祛瘀通络
  • 化痰息风
  • 息风化痰
  • 化痰祛风
  • 活血通络止颤

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 天麻(18 次)
  • 全蝎(17 次)
  • 茯苓(16 次)
  • 川芎(15 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 赤芍(13 次)
  • 陈皮(13 次)
  • 丹参(11 次)
  • 白术(10 次)
  • 僵蚕(10 次)
  • 半夏(9 次)
  • 胆南星(9 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 法半夏(6 次)
  • 钩藤(6 次)
  • 地龙(4 次)
  • 桃仁(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 蜈蚣(3 次)
  • 甘草(3 次)

相关真实医案

庞敏 名老中医治疗帕金森病医案

右侧肢体不自主震颤,肢体僵硬,活动不利,行走呈慌张步态、头沉头昏、胸脘痞闷、咯痰不爽、腰膝酸软、眠差

来源:《中医药通报》2018年第17卷P41-43

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白长川 名老中医治疗帕金森病医案

右手静止性震颤,头部不自主摇动,肢体困重,活动不利、头重如裹、胸闷脘痞、痰多、口角流涎、右侧肢体麻木

来源:《中华中医药杂志》2018年第33卷第3期 P1012

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徐艳玲 名老中医治疗帕金森病医案

四肢震颤,肢体拘紧沉重,步态不稳,动作迟缓、头重如裹、胸脘痞闷、恶心纳呆、肢体麻木

来源:《中华中医药学会脑病分会2016学术年会论文汇编》 P312-314

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李文瑞 名老中医治疗帕金森病医案

左侧肢体静止性震颤,头部不自主摇动,肢体沉重僵硬,行走不稳、胸闷脘痞、头晕头重、咳吐痰涎、纳差

来源:《名老中医李文瑞临床经验集》P126

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晁恩祥 国医大师治疗帕金森病医案

右侧肢体不自主震颤,肌肉僵硬,行走迟缓、头重头晕、胸脘痞闷、偶有恶心、腰膝酸软

来源:《国医大师晁恩祥临床经验集》P182

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王永炎 国医大师治疗帕金森病医案

头摇不止,肢体震颤,肢体拘挛,步态不稳,转身困难、头晕头重、胸闷脘痞、言语謇涩、记忆力减退

来源:《王永炎医案选》P89

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李辅仁 国医大师治疗帕金森病医案

头摇不止,肢体震颤,关节僵硬,活动不利,步态不稳、胸闷脘痞、口角流涎、肢体麻木、头晕头重

来源:《李辅仁老年病独特治验》P96

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路志正 国医大师治疗帕金森病医案

双手静止性震颤,肢体沉重,活动不利,步态拖沓、头重如蒙、胸闷恶心、纳呆、咯痰量多

来源:《中医临床医案荟萃·国医大师卷》P92

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王永炎 国医大师治疗帕金森病医案

头及四肢震颤,肢体僵硬,行走拖步,言语謇涩、头重如裹、胸闷脘痞、痰多、口角流涎

来源:《王永炎中医脑病临证经验集》P87

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周仲瑛 国医大师治疗帕金森病医案

右手静止性震颤,左侧肢体僵硬,活动不利,动作笨拙、头重如裹、胸脘痞闷、口中黏腻、肢体麻木

来源:《周仲瑛医论医案集》P89

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辨证要点

本病以“帕金森病”为主症,结合“颤证,风痰瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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