偏瘫中风后遗症,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:中风后遗症, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,右侧肢体偏身麻木
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 时有头晕
  • 纳可眠可
  • 二便调
  • 右侧肢体半身不遂,肌力3级,语言謇涩不清
  • 口角流涎
  • 肢体麻木
  • 右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,右手握持无力,右侧肢体麻木不仁
  • 偶有头晕
  • 纳可
  • 夜寐欠佳
  • 右侧肢体偏瘫,右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,行走需人搀扶,偏身麻木
  • 纳眠可
  • 左侧肢体活动不利,不能站立行走,左上肢抬举受限,口角歪向右侧
  • 纳呆
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,行走需搀扶
  • 左侧肢体麻木
  • 夜间稍口干
  • 右侧肢体偏瘫、活动不利,口舌㖞斜,言语謇涩
  • 夜寐欠安
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,不能自行行走,左手握力差,口舌歪斜,言语謇涩
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,口舌歪斜,语言謇涩
  • 面色㿠白
  • 气短乏力
  • 自汗出

舌脉表现

舌象:舌淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 通络熄风

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(11 次)
  • 赤芍(11 次)
  • 桃仁(11 次)
  • 红花(11 次)
  • 地龙(11 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 当归(10 次)
  • 全蝎(8 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 桑寄生(7 次)
  • 川牛膝(6 次)
  • 丹参(5 次)
  • 牛膝(4 次)
  • 桑枝(3 次)
  • 蜈蚣(2 次)
  • 水蛭(1 次)
  • 葛根(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 杜仲(1 次)
  • 生黄芪(1 次)

相关真实医案

卢秉久 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,右手握持无力,右侧肢体麻木不仁、神疲乏力、少气懒言、偶有头晕、纳可、夜寐欠佳

来源:《卢秉久肝病及杂病临证经验集》P127

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殷东风 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,右侧肢体偏身麻木、神疲乏力、少气懒言、时有头晕、纳可眠可、二便调

来源:《中医药临床杂志》2018年第30卷第6期 P1024-1025

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张明雪 名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体偏瘫,右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,行走需人搀扶,偏身麻木、神疲乏力、少气懒言、时有头晕、纳眠可、二便调

来源:《中华中医药杂志》2016年第31卷P1012-1014

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谭万信 四川省名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体半身不遂,肌力3级,语言謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、口角流涎、肢体麻木

来源:《谭万信临床经验集》P127

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张镜人 国医大师治疗偏瘫医案

左侧肢体活动不利,不能站立行走,左上肢抬举受限,口角歪向右侧、神疲乏力、少气懒言、纳呆、夜寐欠佳

来源:《张镜人医案集》P127

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谭万信 四川省名老中医治疗偏瘫医案

右侧肢体半身不遂,肌力3级,语言謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、口角流涎、肢体麻木

来源:《谭万信临床经验集》P127

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钟以泽 名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,行走需搀扶、神疲乏力、少气懒言、左侧肢体麻木、夜间稍口干

来源:《钟以泽临床经验集》P127

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钟以泽 名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,行走需搀扶、神疲乏力、少气懒言、左侧肢体麻木、夜间稍口干

来源:《钟以泽临床经验集》P127

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朱南孙 国医大师治疗偏瘫医案

右侧肢体偏瘫、活动不利,口舌㖞斜,言语謇涩、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠安、时有头晕

来源:《国医大师朱南孙学术经验集》P187

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尹远平 名老中医治疗偏瘫医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,不能自行行走,左手握力差,口舌歪斜,言语謇涩、神疲乏力、少气懒言、时有头晕、夜寐欠佳

来源:《余瀛鳌临证经验集萃》P127

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辨证要点

本病以“偏瘫”为主症,结合“中风后遗症,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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