偏头痛头风,痰瘀阻络证有哪些症状?

中医病名:头风, 共 21 例真实医案

主要症状

  • 左侧头部刺痛,固定不移,发作时头部昏沉
  • 胸闷脘痞
  • 纳差
  • 形体肥胖
  • 左侧头痛如刺,固定不移,发作时头部昏沉重胀
  • 纳差恶心
  • 肢体困倦
  • 左侧头部刺痛,固定不移,阴天加重
  • 头重如蒙
  • 呕恶痰涎
  • 头部闷痛,痛处固定,昏蒙不清
  • 纳呆恶心
  • 肢体困重
  • 左侧头部刺痛,固定不移,昏蒙沉重
  • 恶心纳呆
  • 右侧头部反复发作搏动性疼痛,每因劳累、情绪不畅诱发,近1周发作频繁,疼痛难忍影响睡眠
  • 头晕头沉
  • 身重困倦
  • 左侧头部刺痛,固定不移,头部昏沉感
  • 食少纳呆
  • 头部昏沉疼痛,固定于左侧颞部,发作时恶心欲呕
  • 健忘
  • 头痛昏蒙,重坠感明显,反复发作
  • 身体困重
  • 左侧头部闷痛,痛处固定,晨起加重
  • 咳痰量多
  • 倦怠乏力
  • 头痛昏蒙,重坠感明显,发作时影响工作
  • 胸闷脘胀
  • 睡眠多梦

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 化痰逐瘀
  • 通络止痛
  • 化痰通络
  • 活血止痛
  • 化痰祛湿
  • 活血通络
  • 逐瘀通络止痛
  • 予醒脑开窍针刺法
  • 化痰燥湿
  • 化瘀通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 天麻(20 次)
  • 川芎(20 次)
  • 炙甘草(19 次)
  • 半夏(18 次)
  • 桃仁(18 次)
  • 红花(18 次)
  • 全蝎(18 次)
  • 白术(17 次)
  • 茯苓(16 次)
  • 当归(14 次)
  • 陈皮(12 次)
  • 蜈蚣(12 次)
  • 赤芍(11 次)
  • 丹参(9 次)
  • 法半夏(2 次)
  • 炒白术(2 次)
  • 甘草(1 次)
  • 葛根(1 次)
  • 醋延胡索(1 次)
  • 胆南星(1 次)

相关真实医案

王生义 名老中医治疗偏头痛医案

右侧头部反复发作搏动性疼痛,每因劳累、情绪不畅诱发,近1周发作频繁,疼痛难忍影响睡眠、头晕头沉、胸闷脘痞、纳差、身重困倦

来源:《王生义学术经验集》P127

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易明娟 名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部闷痛,痛处固定,晨起加重、胸闷脘痞、形体肥胖、咳痰量多、倦怠乏力

来源:《中国中医急症》2019年第28卷P165-167

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王琦 国医大师治疗偏头痛医案

头痛昏蒙,重坠感明显,发作时影响工作、身重困倦、胸闷脘胀、食少纳呆、睡眠多梦

来源:《王琦国医大师体质调治验案集》P89

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岳仁宋 四川省名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,发作时头部昏沉、胸闷脘痞、纳差、形体肥胖

来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷P118-119

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王灿晖 名老中医治疗偏头痛医案

左侧头痛如刺,固定不移,发作时头部昏沉重胀、胸闷脘痞、纳差恶心、肢体困倦

来源:《王灿晖学术思想与临证经验集》P130

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卢秉久 名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,阴天加重、头重如蒙、胸闷脘痞、呕恶痰涎

来源:《全国名老中医临床经验选编·卢秉久卷》P89

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钟以泽 名老中医治疗偏头痛医案

头部闷痛,痛处固定,昏蒙不清、胸闷脘痞、纳呆恶心、肢体困重

来源:《钟以泽临床经验辑要》P87

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庞敏 名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,头部昏沉感、胸闷脘痞、肢体困重、食少纳呆

来源:《中医药学刊》2012年第30卷第11期 P2045-2046

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盛国荣 国医大师治疗偏头痛医案

头部昏沉疼痛,固定于左侧颞部,发作时恶心欲呕、胸闷脘痞、肢体困重、健忘

来源:《施今墨临床经验集》P76

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吴以岭 国医大师治疗偏头痛医案

头痛昏蒙,重坠感明显,反复发作、胸闷脘痞、呕恶痰涎、身体困重

来源:《吴以岭论治络病验案选》P87

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辨证要点

本病以“偏头痛”为主症,结合“头风,痰瘀阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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