偏头痛头痛,痰瘀阻络证有哪些症状?

中医病名:头痛, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 左侧头部刺痛,固定不移,阴天易发,头痛如裹
  • 胸闷脘痞
  • 肢体困重
  • 纳差恶心
  • 左侧头部刺痛,痛处固定,头部昏蒙沉重
  • 呕恶痰涎
  • 左侧头部刺痛,部位固定不移,发作时伴头部昏沉感
  • 身重困倦
  • 食少纳呆
  • 左侧头部刺痛,固定不移,阴天加重,发作频繁,每月发作3-4次
  • 头部昏沉
  • 纳呆恶心
  • 左侧头部刺痛,固定不移,头痛昏蒙
  • 胸闷呕恶
  • 记忆力减退
  • 左侧头部刺痛,固定不移,晨起痰多,恶心欲呕
  • 头部刺痛,固定不移,头痛昏蒙,发作时恶心呕吐
  • 左侧头部刺痛,固定不移,头痛昏蒙,阴天加重
  • 恶心纳差
  • 恶心呕痰
  • 左侧头部固定针刺样疼痛,入夜加重
  • 头身困重
  • 纳差
  • 左侧头部胀痛麻木,昏蒙不清
  • 左侧头部刺痛,固定不移,发作时头痛如裹
  • 恶心呕吐
  • 痰多
  • 左侧头痛如刺,固定不移,发作时头部昏沉感
  • 左侧颞侧闷痛,昏蒙沉重,发作时恶心欲呕
  • 胸脘痞闷

舌脉表现

舌象:舌质紫暗有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 化痰逐瘀
  • 通络止痛
  • 化痰通络
  • 祛瘀止痛
  • 逐瘀止痛
  • 化痰除湿
  • 逐瘀通络止痛
  • 化痰祛瘀
  • 通窍止痛
  • 化痰降浊
  • 化瘀通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(20 次)
  • 天麻(19 次)
  • 全蝎(17 次)
  • 茯苓(17 次)
  • 桃仁(16 次)
  • 红花(16 次)
  • 赤芍(15 次)
  • 当归(14 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 陈皮(13 次)
  • 白术(12 次)
  • 蜈蚣(9 次)
  • 半夏(8 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 丹参(7 次)
  • 法半夏(6 次)
  • 制半夏(5 次)
  • 甘草(4 次)
  • 地龙(2 次)
  • 炙全蝎(1 次)

相关真实医案

王灿晖 名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,发作时头痛如裹、胸闷脘痞、恶心呕吐、痰多、肢体困重

来源:《王灿晖临床经验辑要》P89

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杨继荪 名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,阴天易发,头痛如裹、胸闷脘痞、肢体困重、纳差恶心

来源:《近现代名老中医医案集·浙江卷》P112

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张镜人 国医大师治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,痛处固定,头部昏蒙沉重、胸闷脘痞、呕恶痰涎、肢体困重

来源:《名老中医张镜人验案汇编》人民卫生出版社 P89

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常德贵 四川省名中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,部位固定不移,发作时伴头部昏沉感、胸闷脘痞、身重困倦、食少纳呆

来源:《常德贵男科临证经验集》附篇 P87

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盛国荣 国医大师治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,阴天加重,发作频繁,每月发作3-4次、头部昏沉、胸闷脘痞、纳呆恶心

来源:《国医大师郭子光验案精选》P89

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熊大经 国医大师治疗偏头痛医案

头部刺痛,固定不移,头痛昏蒙,发作时恶心呕吐、胸闷脘痞、肢体困重、记忆力减退

来源:《中国中医急症》2012年第11期P1732

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彭顺林 四川省名中医治疗偏头痛医案

左侧头部刺痛,固定不移,头痛昏蒙、胸闷脘痞、恶心呕痰、记忆力减退

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第5期P891

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梁超 四川省名老中医治疗偏头痛医案

左侧头部固定针刺样疼痛,入夜加重、头身困重、胸闷呕恶、纳差

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第8期 P1472

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朱进忠 国医大师治疗偏头痛医案

左侧颞侧闷痛,昏蒙沉重,发作时恶心欲呕、胸脘痞闷、形体肥胖、身重困倦

来源:《朱进忠中医辨证论治经验集》P217

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王永炎 国医大师治疗偏头痛医案

头部困重疼痛,部位固定,昏蒙不清,每日发作1-2次,每次持续1-2小时、胸闷脘痞、肢体沉重、纳食不香

来源:《王永炎中医脑病临证经验集》P112

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辨证要点

本病以“偏头痛”为主症,结合“头痛,痰瘀阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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