前列腺增生癃闭,肾阳不足证有哪些症状?

中医病名:癃闭, 共 71 例真实医案

主要症状

  • 排尿困难,尿线细,夜尿4-6次,小腹坠胀
  • 腰膝酸软
  • 畏寒肢冷
  • 神疲乏力
  • 排尿无力,点滴而出,留置导尿管已1月
  • 腰膝冷痛
  • 排尿无力,点滴不尽,夜尿3-5次
  • 精神萎靡
  • 排尿费力,尿线变细,夜尿增多,每晚排尿5~7次
  • 排尿费力,尿线变细,夜尿增多,每夜5~7次
  • 排尿费力,尿线细,排尿不尽,夜尿4~6次/晚,小腹坠胀
  • 腰膝酸冷
  • 畏寒肢凉
  • 排尿无力、点滴而出,夜尿4-6次,会阴部坠胀不适
  • 排尿无力,点滴而出,夜尿4-5次/晚,畏寒怕冷
  • 排尿不畅,点滴而出,无法自主排空膀胱
  • 畏寒怕冷
  • 神疲懒言
  • 小便点滴不畅,排出无力,甚则点滴不下
  • 排尿费力,尿线细,点滴而下,夜尿5-6次/夜
  • 排尿无力,滴沥不畅,夜尿4-6次/晚
  • 排尿费力,尿线变细,夜尿增多,每晚5~6次
  • 排尿点滴而出,尿线细,夜尿5-6次,排尿不尽
  • 排尿困难,尿线细,夜尿频多,每晚5-6次
  • 排尿不畅,尿线变细,夜尿每晚4-6次,排尿不尽
  • 排尿费力,尿线细,夜尿频繁,每晚7-8次
  • 排尿困难,夜尿5-7次,尿线细,点滴而下
  • 排尿困难,尿线细,夜尿频多,每晚5~6次
  • 排尿费力,尿线变细,夜尿5~7次/夜,小腹部坠胀
  • 排尿困难,尿线细,排尿不尽,夜尿频繁(5-6次/夜)

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补肾阳
  • 化气行水
  • 通窍利尿
  • 疏调膀胱气机
  • 针灸治疗
  • 化气行水通窍
  • 化气行水散结
  • 通利水道
  • 采用魏氏"分层选穴
  • 动静结合"针灸法
  • 化气行水通闭
  • 化气利水
  • 针灸调治
  • 针药结合

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(67 次)
  • 泽泻(66 次)
  • 车前子(60 次)
  • 肉桂(57 次)
  • 熟地黄(50 次)
  • 山萸肉(47 次)
  • 山药(46 次)
  • 王不留行(44 次)
  • 制附子(43 次)
  • 牡丹皮(43 次)
  • 川牛膝(42 次)
  • 淫羊藿(21 次)
  • 丹皮(20 次)
  • 山茱萸(18 次)
  • 熟地(15 次)
  • 怀山药(14 次)
  • 炙甘草(12 次)
  • 制附片(11 次)
  • 牛膝(11 次)
  • 桂枝(8 次)

相关真实医案

朱文锋 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿无力,点滴不尽,夜尿频繁、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力、小便清长

来源:《中医诊断学大师朱文锋临证案例集》P89

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李仲愚 国医大师治疗前列腺增生医案

排尿费力,尿线变细,点滴而出,夜尿增多、腰膝冷痛、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差便溏

来源:《国医大师李仲愚临床经验辑要》P112

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李辅仁 国医大师治疗前列腺增生医案

小便淋漓不尽,排尿无力,夜尿4-6次,偶发遗尿、面色㿠白、神倦怯寒、腰膝冷痛、四肢不温

来源:《国医大师治疗泌尿生殖疾病经验选》P42

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朱文锋 名老中医治疗前列腺增生医案

小便滴沥不畅,排出无力,尿量少、腰膝冷痛、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差便溏

来源:《朱文锋中医诊法学精华》P178

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吴佩衡 名老中医治疗前列腺增生医案

小便点滴不通,小腹胀满拘急、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳差便溏

来源:《吴佩衡医案》P81(云南人民出版社1979年版)

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徐艳玲 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿困难,尿线细,夜尿4-6次,小腹坠胀、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力

来源:《中国中医药现代远程教育》2016年14卷12期P124

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李培生 国医大师治疗前列腺增生医案

排尿无力,点滴而出,留置导尿管已1月、腰膝冷痛、畏寒肢冷、神疲乏力

来源:《李培生临床经验集》P129

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陈翠屏 湖北省名老中医治疗前列腺增生医案

排尿无力,点滴不尽,夜尿3-5次、畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡

来源:《江苏中医》1998年第8期P22

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邹学熹 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿费力,尿线变细,夜尿增多,每晚排尿5~7次、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力

来源:《邹学熹临证经验集》P127

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纪青山 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿费力,尿线变细,夜尿增多,每夜5~7次、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力

来源:《纪青山临证经验集》P112

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辨证要点

本病以“前列腺增生”为主症,结合“癃闭,肾阳不足证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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