前列腺增生癃闭,瘀血阻滞证有哪些症状?

中医病名:癃闭, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 排尿困难,尿线细如线,时有尿中断,小腹胀痛拒按
  • 会阴部刺痛
  • 夜间加重
  • 排尿困难,尿线细如丝线,有时点滴而下,会阴胀痛
  • 腰骶部刺痛
  • 病程日久
  • 精神欠佳
  • 小便点滴而下,尿细如线,闭塞不通
  • 小腹胀满疼痛
  • 痛处固定
  • 排尿点滴不畅,会阴部刺痛,小腹胀痛
  • 面色晦暗
  • 记忆力减退
  • 不能自行排尿,小腹胀痛难忍
  • 排尿点滴而下,尿线细如丝线,会阴部刺痛
  • 小腹胀痛拒按
  • 排尿困难,尿线变细,滴沥不尽,夜尿增多,每晚5~6次
  • 会阴部坠胀刺痛
  • 腰膝酸软
  • 小便点滴而下,尿线细,会阴部刺痛
  • 小腹胀痛固定
  • 排尿点滴而出,尿道涩痛,会阴部刺痛
  • 少腹坠胀
  • 排尿困难,闭塞不通,小腹胀硬疼痛
  • 夜尿增多
  • 排尿困难,尿线细如线,偶有尿闭,尿道涩痛

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通窍利尿
  • 行瘀散结
  • 通利水道

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(11 次)
  • 当归(10 次)
  • 川芎(10 次)
  • 红花(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 川牛膝(10 次)
  • 王不留行(9 次)
  • 丹参(7 次)
  • 皂角刺(7 次)
  • 车前子(7 次)
  • 穿山甲(5 次)
  • 枳壳(5 次)
  • 柴胡(3 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 滑石(2 次)
  • 甘草(2 次)
  • 生地黄(1 次)
  • 茯苓(1 次)
  • 泽泻(1 次)
  • 浙贝母(1 次)

相关真实医案

陈以国 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿困难,尿线细如丝线,有时点滴而下,会阴胀痛、腰骶部刺痛、病程日久、精神欠佳

来源:《陈以国辨证治疗前列腺增生临证经验》(中国中医药现代远程教育2020年第18卷第11期)P76-78

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董建华 国医大师治疗前列腺增生医案

小便点滴而下,尿细如线,闭塞不通、会阴部刺痛、小腹胀满疼痛、痛处固定

来源:《中国现代名老中医医案精华·董建华卷》P89

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赵明锐 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿困难,闭塞不通,小腹胀硬疼痛、会阴部刺痛、夜尿增多、面色晦暗

来源:《名老中医经方验案精选》P87

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石志超 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿困难,尿线细如线,时有尿中断,小腹胀痛拒按、会阴部刺痛、夜间加重

来源:《中华中医药杂志》2016年第31卷第7期 P2655

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阿古拉 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿点滴不畅,会阴部刺痛,小腹胀痛、面色晦暗、记忆力减退

来源:《蒙医治疗老年前列腺增生临床经验辑要》 P47

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倪海厦 名老中医治疗前列腺增生医案

不能自行排尿,小腹胀痛难忍、会阴部刺痛、面色晦暗

来源:《倪海厦金匮要略讲稿附案》P314

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王世民 国医大师治疗前列腺增生医案

排尿点滴而下,尿线细如丝线,会阴部刺痛、小腹胀痛拒按、夜间加重

来源:《王世民论治前列腺增生症经验》[中国中医药信息杂志,2008]P45

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王秀云 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿困难,尿线变细,滴沥不尽,夜尿增多,每晚5~6次、会阴部坠胀刺痛、腰膝酸软

来源:《河北中医》2006年第28卷P912

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朱进忠 名老中医治疗前列腺增生医案

小便点滴而下,尿线细,会阴部刺痛、小腹胀痛固定、夜间加重

来源:《朱进忠中医临床经验集》P128

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李文瑞 名老中医治疗前列腺增生医案

排尿点滴而出,尿道涩痛,会阴部刺痛、少腹坠胀、夜间加重

来源:《中国现代名老中医医案精华·北京卷》P412

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辨证要点

本病以“前列腺增生”为主症,结合“癃闭,瘀血阻滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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