强迫症郁证，肝郁脾虚证有哪些症状？
中医病名：郁证， 共 33 例真实医案
主要症状
- 反复检查门是否锁闭、煤气是否关闭，无法自控，遇事思虑万千，难以决断，情绪低落
- 神疲乏力
- 纳差便溏
- 夜寐不安
- 不自主频繁眨眼皱眉，每日反复检查书包内文具十余次，无法自控，影响上课学习
- 面色少华
- 胃纳不佳
- 夜寐不宁
- 心烦易怒
- 反复不可自控思虑无关琐事，出门后反复折返检查门锁，每日洗手十余次，明知无需仍不能自控
- 情绪抑郁
- 胸胁胀闷
- 纳差乏力
- 遇事紧张，反复思虑不能自控，出门后反复回家检查门锁，夜寐不安
- 纳谷不香
- 反复检查门窗是否锁闭、反复洗手，每日可达数十次，无法自控，情绪焦虑抑郁，夜不能寐
- 胸胁胀满
- 反复核对书写内容，反复思虑未发生的不幸事件，无法自控，胁肋胀痛，纳差便溏
- 少气懒言
- 入睡困难
- 频繁不可自控重复检查行为，情绪抑郁烦躁
- 反复检查门窗、锁具，明知不必要仍无法自控，情绪抑郁焦虑
- 食少纳呆
- 失眠多梦
- 身倦乏力
- 反复强迫检查门锁、煤气开关，每日发作十余次，无法自控，情绪焦虑烦躁，入睡困难
- 周身乏力
- 纳呆
- 脘腹胀满
- 善太息
舌脉表现
舌象：舌淡红，边有齿痕，苔薄白
脉象：脉弦细
常见治法
- 疏肝健脾
- 解郁安神
- 宁神定志
- 解郁宁神
- 疏肝解郁
- 健脾宁神
- 理气解郁
- 循经取穴结合安神定志针灸治疗
- 理气安神
- 健脾安神
- 理气宁神
- 解郁安神定志
- 安神定志
- 针刺治疗
- 调神定志
- 针刺施治
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（29 次）
- 炙甘草（29 次）
- 炒白术（28 次）
- 茯苓（27 次）
- 合欢皮（23 次）
- 郁金（17 次）
- 党参（16 次）
- 夜交藤（16 次）
- 白芍（16 次）
- 当归（16 次）
- 酸枣仁（14 次）
- 炒白芍（10 次）
- 炒酸枣仁（10 次）
- 香附（8 次）
- 黄芪（8 次）
- 制香附（8 次）
- 陈皮（7 次）
- 远志（6 次）
- 薄荷（4 次）
- 炙黄芪（4 次）
相关真实医案
梁超 名老中医治疗强迫症医案
每日出门后反复折返检查门窗、门锁十余次，明知不必要仍无法自行控制，情绪低落，眠浅易醒、纳差、食后腹胀、大便稀溏、每日2~3次、神疲乏力
来源：《成都中医药大学学报》2018年第4期 P31
查看医案详情 →李辅仁 国医大师治疗强迫症医案
反复洗手每日十余次，单次洗手超10分钟，出门后反复折返检查门窗锁闭情况，明知无必要仍无法自控，情绪抑郁、纳差、眠浅易醒、神疲乏力、大便溏薄、周身困重
来源：《国医大师李辅仁验案精选》P127
查看医案详情 →王世民 国医大师治疗强迫症医案
反复强迫检查门锁、水电开关，每日洗手数十次，明知不必要无法自控、情绪低落、胸胁胀满、纳呆便溏、神疲乏力、夜寐不安
来源：《国医大师王世民临床经验辑要》P127
查看医案详情 →邓道昌 名老中医治疗强迫症医案
反复不可自控思虑无关琐事，出门后反复折返检查门锁，每日洗手十余次，明知无需仍不能自控、情绪抑郁、胸胁胀闷、纳差乏力、夜寐不安
来源：《四川中医》2006年第24卷第10期 P89
查看医案详情 →李辅仁 国医大师治疗强迫症医案
反复强迫检查门锁、煤气开关，每日发作十余次，无法自控，情绪焦虑烦躁，入睡困难、周身乏力、纳呆、脘腹胀满、善太息
来源：《国医大师李辅仁临证经验荟萃》P127
查看医案详情 →高尔鑫 名老中医治疗强迫症医案
反复检查门锁、门窗，出门后反复折返确认，控制不住思虑无关小事，精神疲惫、情绪低落、胸胁胀闷、纳差便溏、夜寐差、入睡困难
来源：《高尔鑫医学文选》P187
查看医案详情 →辨证要点
本病以“强迫症”为主症，结合“郁证，肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。